口腔溃疡特别疼、吞咽都困难,通常考虑为创伤性口腔溃疡、复发性阿弗他溃疡、结核性口腔溃疡、癌性口腔溃疡等疾病引起。建议及时就医检查,明确具体病因后给予相应诊治。
1、创伤性口腔溃疡:主要由于进食过烫或过于坚硬、食物划伤口腔内部等因素引起,可能会出现局部黏膜充血、水肿形成创伤性溃疡。此时患者会出现口腔溃疡特别疼、吞咽都困难等症状,由于溃疡主要位于黏膜层,一般不会影响正常吞咽,但若出现感染时,可能会出现吞咽困难症状。患者需要及时到医院口腔科进行清创处理,可以使用复方氯己定含漱液漱口,也可以选择涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶等药物进行治疗;
2、复发性阿弗他溃疡:主要由于免疫力低下、维生素缺乏等因素引起,若出现口腔溃疡后如果没有及时治疗,可能会出现多个溃疡,直至发展为吞咽困难。此时需要及时补充维生素,如维生素C片、复合维生素B片等,一般可以缓解症状;
3、结核性口腔溃疡:主要由于结核杆菌侵袭口腔黏膜导致,可能会出现数量不等的圆形或椭圆形溃疡且伴随灼痛症状,位置一般在软腭、咽喉等部位,由于口腔溃疡较为严重,患者可能会出现吞咽困难症状。此时需要及时服用抗结核药物进行治疗,如异烟肼片、利福平片等;
4、癌性口腔溃疡:主要由于嚼槟榔、吸烟等不良习惯引起,若出现癌性口腔溃疡时,由于溃疡面积较大,可能会出现吞咽困难的症状。此时需要及时到医院口腔科进行手术治疗,还需要给予化疗等方式治疗。
此外,患者在治疗期间需要避免进食辛辣刺激、坚硬的食物,如坚果、辣椒等,还需要避免进食过烫食物,可以给予清淡、易消化的流质或半流质食物,以免加重患者的疼痛症状。
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