拔完智齿上下左右的牙疼

拔完智齿上下左右的牙疼，考虑可能是拔牙术后反应、邻牙病变、根尖周炎、邻牙龋坏，以及拔牙术中受到了二次损伤导致。如果疼痛不能自行缓解，建议前往正规医院进行检查和治疗。

1、拔牙术后反应：拔完智齿后，会有相应的肿胀、疼痛、麻木等不适，若上下牙齿存在，可导致疼痛出现。此为正常反应，无需特殊处理，一般2-3天后，疼痛可逐渐消失;

2、邻牙病变：邻牙的牙根炎症，或者龋齿等病变，可导致牙齿松动，从而产生牙齿疼痛，而拔完智齿后，邻牙松动，则会误以为是牙疼。可以进行邻牙牙周探诊，以及拍摄邻牙的X线片，来进一步确诊。邻牙的病变要先治疗邻牙，可以先进行松牙固定术，待拔除后，根据邻牙的情况，决定是否需要进行正畸治疗等;

3、根尖周炎：如果是早期的根尖周炎，疼痛可自行缓解，但若没有进行治疗，疼痛会加重，此时可出现上下牙疼的情况。建议及时进行开髓引流，以及切开排脓，同时配合根管治疗，必要时可以应用阿莫西林、头孢克肟、甲硝唑等药物进行抗炎治疗;

4、邻牙龋坏：当患者的智齿存在龋坏的情况，可引起牙髓炎，从而导致疼痛，而拔完智齿后，可能会误认为是上下牙疼。要及时进行充填治疗，若需要根管治疗，则可先进行开髓引流，待炎症吸收后，再进行根管治疗;

5、拔牙术中受到了二次损伤：在拔牙过程中，由于智齿位于牙齿的最后部，而智齿位于牙齿的末端，拔除过程中容易造成邻牙的损伤，从而引起疼痛，可出现上下左右的牙疼。建议及时就医，进行邻牙的复位，以及牙髓治疗，同时应用阿莫西林、头孢克肟、甲硝唑等药物进行抗炎治疗。

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