松动牙齿 积极治疗可恢复牢固

　　许多人认为，一旦牙齿松动就难以恢复，只能等着拔了。实际上保留自然牙有利于口颌系统的稳定和健康，对于松动的牙齿不要轻言拔除，牙齿松动时，应该查明病因，只要积极治疗，方法得当，牙齿可以重新变得牢固并发挥正常的咀嚼功能。

　　牙齿能够咀嚼很多种食物，一是因为牙齿组织是身体中最坚硬的组织；二是因为牙齿很牢固。牙齿牢固程度主要看牙根和牙槽骨之间的相互关系。正常情况下，牙根深深埋藏在颌骨里，比较牢固。如果损伤了牙根或牙槽骨发生破坏吸收，都会使牙齿产生松动。引起牙齿松动的原因归纳起来，可以分为两大类：

　　①病变性松动牙：由于牙周炎、根尖周炎、囊肿性或肿瘤性病变所致。

　　②外伤性松动牙：由于长期慢性创伤，如创伤牙合和急性牙外伤所致。牙齿松动，往往伴随着咀嚼无力、牙痛、牙龈出血、口臭，直至牙齿脱落，不仅容易导致发音和容貌异常，而且继发消化不良和其他疾病，令人痛苦。据统计，70％的中老年人得了牙周病都是能忍则忍，或者随随便便就拔牙，或者松动牙宁任其自行脱落也不愿拔除。不同原因引起的牙齿松动，治疗方法也有所不同，有的松动牙可以保留，有的则要拔除，通过治疗，多数松动的牙可以得到保留，越早期就诊，其疗效越佳。

　　牙齿松动最常见的原因是牙槽骨的改变。典型的牙槽骨改变的形式是牙槽骨吸收。一般将牙槽骨吸收程度分为三种：第一种程度是牙槽骨吸收至牙颈部，相当于牙根长度的l/3。第二种程度是牙槽骨吸收至牙根的一半左右，相当于牙根长度的2/3左右。第三种程度是牙槽骨吸收基本上接近根尖。以上三种吸收程度的牙齿均可发生不同程度的松动。

　　对松动牙的处理应视其具体情况而定，有些松动牙是由不良修复体或创伤所致，病因去除后可逐渐恢复稳定。牙周炎或根尖周炎急性发作时出现的牙齿松动，治疗主要是控制炎症，一旦急性炎症缓解，牙齿松动情况也能减轻或消失。一般来说，对牙周病引起的牙齿，若轻度松动，通过有效的牙周病治疗多会恢复正常；若中度松动，在治疗牙周病的同时，还应该把松动牙与相邻的牙结扎固定在一起，用以降低松动牙的负荷，阻止牙齿松动的加重，这时松动的牙齿多数还不能恢复；对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达Ⅲ度者应拔除，避免加重相邻牙齿不必要的负担。由外伤造成的牙齿松动，若轻度松动，可服用消炎药，一但炎症消退，牙齿即可自动恢复稳固状态；若松动严重或脱位、移位时，就应先把牙齿复位，然后结扎固定于相邻的牙齿上，并服用消炎药，保持口腔卫生，短期内禁用此牙等等，过l～2个月此牙即可恢复正常。

　　无论何种原因导致的牙齿松动都要注重口腔保养、三餐后坚持刷牙、一年洗一次牙。

（责任编辑：严毓芳）

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