把好身体“第一关”

　　口腔保健从婴儿抓起

　　新生儿的口腔里是没有牙齿的，然而颌骨内20颗乳牙的牙冠已部分钙化，此外还有继承恒牙的牙胚。第一恒磨牙咀嚼面的牙釉质也已钙化。如果饮水中氟的含量不足，自出生起就可以通过各种方式进行氟的补充，例如饮用含适宜氟的水，也可以在医生的指导下服氟滴剂，这样就可以提高牙齿的抗龋能力，减少龋齿的发生。

　　婴儿约在6个月时，下中切牙开始萌出。在第一颗牙萌出后，妈妈就应该开始为婴儿清洁牙齿。有些婴幼儿有含奶瓶睡觉的不良习惯，有这种不良习惯的婴幼儿在上前牙容易产生严重的龋齿，医学上称为奶瓶龋，严重者，整个牙冠可被破坏，影响正常的咬食和发音功能。除此之外，还会出现牙髓坏死、根尖病变，影响恒牙胚的正常形成和钙化，甚至累及全口牙，妈妈一定要帮助宝宝改掉这种坏毛病。

　　孩子到二岁半左右全口乳牙长齐，直到6岁牙齿开始替换以前，全靠乳牙行使其功能，因此乳牙和恒牙是同等重要的。乳牙对咀嚼、发音和外观很重要。此外，乳牙对恒牙的萌出还起到向导的作用。正常情况下乳牙必须维持到自然脱落的年龄，恒牙才能萌出到正常的位置。乳牙如果早脱落，邻牙就要往间隙倾斜，恒牙萌出时就没有足够的位置，造成恒牙排列拥挤。排列拥挤的牙齿不易被刷干净，容易形成龋齿和牙周疾病。

　　乳牙特别容易受到龋齿的侵害，因此要很好地进行保护。教给孩子正确的刷牙方法，要使用保健牙刷，即刷头小、刷毛软、刷毛末端经过磨圆的牙刷，多吃些有营养及对牙齿有益的食物，少吃对牙齿有害的甜食，定期进行口腔检查，最好每年进行一次。

　　别让牙病影响青春期的健康

　　六龄齿是第一恒磨牙，由于平均萌出年龄为6岁而得名。六龄齿对儿童颌面部的发育很重要。它在牙列中的位置和本身的健康情况对其他牙会产生—定的影响。如果早失可使第二恒磨牙向前倾斜移动，造成牙齿排列不齐。六龄齿还担负着重要的咀嚼功能，如果早失会使牙槽骨高度发育不足，有可能造成前牙畸形。六龄齿是恒牙，终生不再替换，应该很好地进行保护。除认真刷牙外，可以在牙科医生的指导下选用氟化物和窝沟封闭剂预防龋齿。

　　龋齿是严重影响牙齿正常功能的口腔常见病和多发病。牙菌斑里的致龋微生物，即变形链球菌，是龋齿形成的元凶。这些微生物能将含糖的食物发酵、产酸。酸性产物长期作用于牙齿，能使牙齿脱矿而形成龋齿。龋齿容易发生在牙齿咀嚼面的沟裂、邻面和牙釉质发育不全的牙齿。

　　龋齿是多因素的疾病，因此预防龋病要采用综合的方法。有效地刷牙可以清除牙齿表面的牙菌斑而起到预防龋齿和牙周疾病的作用；氟是人体所必须的微量元素，它存在于水、大气、土壤和我们的饮食中，氟可以增强牙齿和骨骼的结构，还具有抑制细菌的作用，因此氟可以起到防龋的作用，可用含氟牙膏预防龋齿；选择有益于牙齿健康的饮食，少吃或不吃含糖的零食。

　　牙周疾病是发生在牙周支持组织的疾病。牙周疾病的主要病因也是牙菌斑。牙菌斑是一种稠密的、不定型的、黏附在牙齿表面的、以细菌为主的薄膜，用肉眼是看不清的，用牙菌斑显示剂才能显示出来。牙菌斑最容易黏附于牙颈部、邻面、窝沟和牙龈下。牙菌斑的粘着性很强，用漱口的方法不能清除牙菌斑，必须彻底地刷牙才能清除。

　　牙石是钙化了的牙菌斑，在牙周疾病的发展方面起重要的作用。此外，糖尿病、营养不良等全身疾病以及吸烟和牙周疾病的发生和发展也存在着密切的关系。

　　牙周疾病在早期只侵犯牙龈组织，称为牙龈炎。牙龈炎的早期症状是牙龈轻度充血、水肿，患者无任何不适感。当疾病继续发展时，则充血、肿胀明显，在刷牙或咬食物时有出血症状，这是自行诊断牙龈炎的重要标志。出现这种症状时应及时进行治疗，牙龈很快就可恢复健康，否则病情可继续发展而形成牙周炎。牙周炎的主要症状是形成牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动，是人类丧失牙齿的主要原因之一，有牙周炎的人还有不同程度的口臭。

　　牙周疾病的预防主要是以自我口腔保健为主，即每天进行有效地刷牙，有效地刷牙可以清除黏附在牙齿表面的牙菌斑，而起到清洁牙齿、预防牙周疾病的作用。定期进行口腔检查是早期防治牙周疾病的有效措施，可一年或半年到医院检查一次。总的预防牙周疾病的原则是一生中要不断地、彻底地，有效地清除牙菌斑。

　　中老年人的口腔保健

　　人到了中老年，由于口腔在生理功能和解剖形态方面产生退行性改变，因此容易患口腔疾病。

　　牙周疾病是中老年人丧失牙齿的主要原因，因此中老年人应做到有效地预防。每日早晚用保健牙刷进行有效地刷牙和使用牙线。定期进行口腔检查，每半年一次。定期进行洗牙，清除牙石和牙菌斑。注意膳食平衡，以保持骨组织和牙龈健康。

　　牙龈退缩，牙根暴露后，根面可发生龋损，称为根面龋。选用含氟牙膏刷牙，定期检查，做到早发现早治疗。

　　牙齿咀嚼面由于长期咀嚼食物，出现磨耗的情况，即牙齿的最外层——牙釉质被磨损，牙本质外露，此时，局部出现对冷、热、酸、甜敏感的症状，要经常咀嚼生核桃仁或茶叶，用脱敏牙膏刷牙，到医院进行脱敏治疗。

　　50～60岁是口腔癌发生率最高的年龄组。口腔癌的发生和下列因素有关：吸烟、嚼烟叶、嚼槟榔、空气污染、放射线、饮酒、局部刺激、遗传因素等，一定要戒除烟酒，尤其是不嚼烟草和槟榔；不吃过烫或有刺激性的食物；处理残根、残冠、磨平锐利的牙尖，去除不良的修复体。

　　老年人牙齿缺失比较常见。对缺失的牙齿应及时进行镶复，一般在拔牙后3个月左右镶复，常用的方法有，局部义齿或全口义齿，活动义齿或固定义齿，还有种植义齿。所谓种植义齿是以金属制成的人工牙根种植在缺失牙的牙槽骨内，然后再镶上义齿。种植义齿具有稳固，舒适美观的特点，而且能承受很大咬合力，是最现代的义齿修复方法。

（责任编辑：刘振龙）

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