上个月就牙疼，晚上经常被疼醒

上个月牙疼，晚上经常被疼醒，可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎或牙齿过敏症等引起的。这些疾病都可能导致牙齿疼痛，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.龋齿

由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿，形成蛀洞，可能导致牙痛。使用含氟牙膏刷牙和定期访问牙医进行补牙是有效的治疗方法。

2.牙髓炎

由龋齿或其他损伤引起牙髓炎症，导致持续性疼痛。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，通过移除受损的牙髓组织来缓解疼痛。

3.牙周炎

由于牙龈周围细菌引起的长期感染，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。深度清洁和定期牙周维护是治疗牙周炎的关键，包括去除菌斑和结石以及必要时手术。

4.智齿冠周炎

由于阻生智齿周围的软组织发炎所致，通常伴有剧烈的颌部肿胀和疼痛。抗生素治疗如青霉素类药物联合口腔局部消炎药膏可缓解症状，严重情况下可能需要拔除智齿。

5.牙齿过敏症

当牙釉质磨损或缺损时，暴露了敏感的牙本质小管，冷热酸甜刺激下会引起短暂而尖锐的疼痛。应用树脂填充或激光封闭等专业处理手段可以修复受损部位，减少过敏反应。

建议患者注意口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，以减轻牙齿不适。推荐进行口腔X光检查、探针检查和临床评估，以确定具体的治疗方案。

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