正畸的时候托槽为什么不粘第7颗牙

正畸的时候托槽不粘第7颗牙可能是由于牙齿结构异常、牙釉质发育不全、龋齿、牙周炎或牙龈炎等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。

1.牙齿结构异常

牙齿结构异常包括牙釉质缺失、牙本质敏感等问题，导致牙齿表面不平整，影响粘接剂与牙齿的接触面积和粘接力。对于此类患者，可以考虑使用透明陶瓷托槽或者树脂自锁托槽进行矫治，以减少对牙齿的刺激。

2.牙釉质发育不全

牙釉质发育不全是由于遗传因素或后天环境因素导致的牙体组织钙化不足，使牙面变得脆弱易碎，在佩戴托槽时容易脱落。针对这种情况，可以在专业医生指导下采用激光再矿化技术或应用复合树脂直接修复等方法来强化受损区域。

3.龋齿

龋病是由细菌感染引起的牙体硬组织破坏性疾病，病变部位质地松软，易被咬合力量所剥离。如果龋坏程度较深，则需要先进行龋洞充填后再粘贴托槽。可选用复合树脂材料进行填充治疗。

4.牙周炎

牙周炎是由于长期积累的菌斑和结石刺激引起的一种慢性炎症，会导致牙龈红肿、出血等症状，进而影响到牙槽骨的吸收，造成牙齿松动。对于存在牙周炎的患者，应首先接受专业的牙周治疗，如深度洁治和根面平整治疗，待病情稳定后再进行正畸治疗。

5.牙龈炎

牙龈炎是由于牙菌斑微生物在牙龈边缘周围积聚并产生毒素，导致局部免疫反应和炎症。这类患者的牙龈通常比较敏感，因此在粘结托槽前需先进行彻底的口腔卫生清理，并可能需要局部麻醉。

建议定期回访牙医，监测牙齿状况，避免食用过硬或过黏的食物，以减少对患处的影响。必要时，可在医师指导下使用含氯己定成分的漱口水以辅助维护口腔卫生。

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