假牙的种类较多,临床上比较常见的有活动义齿、固定义齿和种植义齿。这三种义齿各有优缺点,在临床应用中需要根据患者的具体情况选择合适的义齿。
一、活动义齿
1.金属支架:由镍铬合金或钴铬合金制成,优点是制作简单,价格低廉,但异物感明显,咀嚼效能差。
2.树脂支架:与天然牙齿颜色相似,美观性较好,但受力时易变形,需经常摘取、清洗。
3.塑料支架:用甲基丙烯酸甲酯材料制成,适用于个别缺失或游离端缺损者,使用方便,磨除天然牙体组织较少,但不能承受较大咬合力,容易折断。
二、固定义齿
1.铸造金属全冠固定桥:利用铸造技术制作,桥体强度高,形态逼真,不易折断,但因邻面去釉后不密合,食物易滞留引起继发龋。
2.贵金属烤瓷全冠固定桥:金合金作为内层支持体,外表面覆盖瓷粉而成,具有色泽稳定、生物相容性好等优点,且抗侵蚀能力较强,使用寿命较长。
三、种植义齿
1.种植体的选择:目前常用的种植体为纯钛材料,其他还有钛合金、钴铬钼合金、钛铬合金等,其中以纯钛种植体的应用最为广泛。
2.植入过程:首先进行术前检查,然后拍摄X光片了解骨质状况及附近有没有其他牙齿根尖周病变,并在局麻下于颌骨黏膜上切开约4mm的小口,将植体植入到缺隙处,待愈合完成后进行二期修复即可。
活动义齿的优点就是便宜,但是舒适度不好,而且要每天摘戴,对周边牙齿有一定磨损;固定义齿由于不需要每天摘戴,所以不用磨损正常牙齿,但是需要把两边健康牙齿磨小一圈,这样会增加患牙髓炎或者根尖周病的风险,如果后期维护不当还会导致周围牙齿松动。相比之下,种植义齿就比较好,因为不需要磨损两边健康的牙齿,也不用担心会出现以上两种情况,同时它还能够很好的恢复咀嚼功能,不过种植费用相对较高一些。
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