血糖12点，拔牙能打麻药吗

血糖12mmol/L，一般是指空腹状态下血糖为12mmol/L。此时是否能打麻药需要根据情况而定，如果患者近期没有服用降糖药物或胰岛素，则可以进行麻醉；但如果患者正在口服阿卡波糖等降糖药物或者注射胰岛素，则不建议进行麻醉。

一、可以使用麻醉

对于此类患者而言，在拔牙前通常会先进行血糖的检测，若血糖在相对安全的范围内则可进行局部麻醉。常用的局麻药物有利多卡因和复方氯已定含漱液等，其中利多卡因主要通过阻滞神经传导来达到麻醉的效果，常用于表浅手术及小面积皮肤损伤处的止痛。此外，由于该药物具有一定的刺激性，故可能会出现恶心、呕吐等症状，但停药后上述症状即可消失。

二、不可以使用麻醉

1.阿卡波糖：是一种糖尿病用药，常用剂型为片剂，临床上主要用于治疗糖尿病伴有餐后高血糖的情况，也可用于单独应用二甲双胍疗效不佳时的联合治疗。但由于其具有延缓碳水化合物吸收的作用，所以部分患者在服药期间可能出现低血糖的症状，如头晕、头痛、心慌以及出汗等不适反应。如果不及时纠正，严重者甚至会导致昏迷。因此，当血糖异常升高时应避免进行麻醉操作。

2.胰岛素：是机体正常代谢生理功能调节所必需的生物活性物质，也是临床控制糖尿病的重要手段之一。然而需要注意的是，由于该药的主要作用机制就是降低血糖浓度，所以在注射过程中有可能会引起低血糖的发生，从而导致意识丧失、四肢无力等情况发生。而且如果与麻醉药品同时使用，还可能会影响病情的判断和诊断，进而增加不良事件的发生风险。综上所述，此类患者也不宜进行麻醉。

另外，对于长期患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病的患者来说，也需谨慎选择麻醉方式。因为这类疾病容易引起血管收缩，并可能导致血压骤升或心律失常等问题的发生。如果必须进行麻醉，则应在医生指导下权衡利弊，选择合适的麻醉方法。

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