舌头黑紫多提示病邪入里,或脏腑功能失调。舌体为心之苗窍,脏象与五色相应,故内属心、脾两经。可见于多种疾病之中,如痰浊阻滞、瘀血阻滞等。
一、实证
1.热毒炽盛:可因火毒燔灼营血所致,症见舌绛红,并有紫色斑块,或呈黑色,舌尖红赤糜烂,口干渴,烦躁不宁,甚至神昏谵语,狂躁发作为要;伴小便短赤,大便秘结,或兼吐衄下血,舌质紫暗,苔黄干燥,脉数有力。
2.阳闭:由外寒极深,营分、肾水不足所致,表现为突然昏迷,牙关紧闭,面赤唇焦,呼吸急促,舌淡紫或有瘀斑,苔薄白而燥,脉细数无力。
3.阴闭:由素体虚弱,阴虚不能制阳,复感温热之邪所致,表现为面色晦黯,手足逆冷,舌淡紫或有瘀斑,苔少,脉沉细迟弱。
二、虚证
1.气血虚弱:由于久病失养,或饮食劳倦伤脾,致脾胃运化失司,气虚则统摄无权,血行失职,渐成瘀滞,形成瘀血内停,壅遏营血运行,导致瘀血内阻,引起舌体紫黑的症状出现,常伴有形体消瘦,乏力头晕,纳呆腹胀,胸胁隐痛,女性月经量少或多等症状表现。
2.心血虚衰:由于思虑过度,情志不畅,或产后出血过多等因素耗伤心血,以致心血亏虚,不能濡养血脉而导致该症状的产生,还可伴随失眠健忘,心悸怔忡,神疲乏力,面色苍白,女子经少或闭经,舌淡胖有齿痕,苔薄,脉细弱无力等为主要临床表现。
除上述原因以外,还可能与肝风上扰有关,患者应及时到医院就诊,在医生指导下进行辨证治疗。
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