骨性龅牙即龅牙,是一种常见的口腔颌面畸形。对于骨性的龅牙患者而言,需要通过拍摄曲面断层片等检查明确诊断,并根据严重程度选择合适的矫正方法进行治疗,如佩戴固定矫治器、佩戴活动矫正器、拔除牙齿或正畸-正颌联合治疗。
一、佩戴固定矫治器
1.活动矫正器:若骨性龅牙的程度较轻,可以使用活动矫正器进行治疗,常用的有唇弓、颊弓、口外弓等。此类矫正器操作较为方便,清洁也相对容易,但缺点是美观度较差,且在进食时不方便摘取和清洗。
2.隐形矫正器:如果骨性龅牙程度相对较重,则需采用隐形矫正器进行矫正。隐形矫正器由透明的高分子材料制成,在矫正过程中不会影响患者的社交以及正常饮食,同时还可以避免传统矫正器出现的食物粘连现象。
二、佩戴活动矫正器
1.功能性矫正器:又称为肌功能训练器,可使颏部肌肉发挥牵张前移的作用,从而改善骨性龅牙的情况。
2.舌簧矫正器:将弹性镍钛丝弯成U型槽置于后牙区,再放入一根通向鼻腔的舌簧,以加强U型槽对后牙的牵引力,从而促进后牙移动并打开咬合,达到排齐牙齿的目的。
三、拔除牙齿
部分骨性龅牙的患者还可通过拔除第一双尖牙或第二恒磨牙而产生间隙,进而利用矫正保持器来推动其他牙齿向空隙处移动,最终形成正常的咬合关系。
四、正畸-正颌联合治疗
适用于骨性龅牙比较严重的患者,通常先进行3-6个月的矫正治疗,待上前牙稍微移动之后再进行截骨手术,或者推磨牙向后移动之后再进行上下颌骨的切开、内收、上提、旋转等正颌手术,从而使整个骨骼回到理想的位置,最终获得良好的效果。
当发现自己的牙齿存在异常情况时建议及时到医院就诊,以免延误病情。此外,由于正畸-正颌联合治疗时间较长,因此在整个治疗期间要注意定期复查,以便于医生了解恢复情况并作出相应调整。
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