临床上的口腔干燥症又称为唾液腺功能减退症或口干症。唾液腺位于口腔黏膜内,包括腮腺、颌下腺、舌下腺和腭腺等,可分泌口水湿润口腔及咽喉部黏膜,并清除细菌等物质。如果患者出现长期的口腔干燥,则可能为唾液腺疾病或全身性疾病所致。
一、唾液腺疾病
1.口腔炎症:如牙周炎、龋齿、根尖周炎以及口腔溃疡等,均可刺激唾液腺反射性地增加分泌唾液的功能而缓解局部疼痛,导致口腔干燥。此时需积极治疗原发性的口腔炎症,如牙龈出血时可用生理盐水漱口并口服头孢克肟片等药物进行抗感染治疗;存在龋齿时可去除腐质后用树脂等材料充填,若形成瘘管则需要切开引流或拔除患牙。
2.涎石病:是由于各种原因引起涎腺导管发生堵塞,使唾液不能进入口腔而导致的疾病,在进食酸甜食物时可诱发急性唾液腺肿痛,随着病情发展还可伴有涎腺逐渐增大、破溃等症状。此时可在医生指导下使用青霉素类抗生素预防继发感染,如阿莫西林胶囊等,必要时可通过手术方法取出涎石。
3.其他因素:如咬伤、肿瘤侵犯、放射线照射等因素均可能导致唾液腺组织受损,进而影响唾液腺的正常分泌功能,造成上述情况的发生。
二、全身性疾病
1.内分泌系统疾病:当患有糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病时,机体内的代谢紊乱可导致胰岛素分泌减少,致使血糖升高,从而加重患者的高渗状态,使其表现为明显的口渴感,即口腔干燥的症状。一般可以通过糖耐量检查确诊,然后遵医嘱服用降糖药控制血糖水平,如格列本脲片等。
2.肝脏系统疾病:如肝硬化、肝癌等疾病,因肝细胞损伤使得血中游离型胆红素增多,容易引起体内水分流失,也可表现出严重的口渴现象。通常可以给予护肝、利尿的药物进行保肝对症处理,如复方甘草酸苷注射液等。
此外,还可能是脑垂体前叶功能减退症、白血病等疾病引起的。建议及时到医院就诊明确诊断,再进行针对性治疗。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免吃辛辣刺激的食物,以免加重不适症状。
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