进来刷牙时牙龈出血是怎么回事

如果患者在刷牙时出现牙龈出血的症状，可能是由于非疾病因素导致，也可能是由于疾病因素所致。非疾病因素包括精神紧张、药物刺激等，而疾病因素则可能为口腔溃疡、牙周炎、根尖周炎、牙龈瘤、白血病等。

一、非疾病因素

1.精神紧张：部分患者长期处于精神紧张的状态下，可能导致全身血管收缩，引起局部小动脉痉挛，在受到外界刺激时可发生扩张而导致牙龈黏膜下的毛细血管破裂，从而出现上述症状。此时需要适当放松心情，缓解压力，一般无需特殊治疗。

2.药物刺激：若患者本身存在其他系统疾病，并且正在服用影响凝血功能的药物，则可能会因药物作用而在刷牙时出现此情况。建议遵医嘱调整用药方案或停药一段时间后再次观察。

二、疾病因素

1.口腔溃疡：当患者的牙齿有比较深的龋洞时，细菌会利用食物残渣、软垢等不断分解、产酸，侵袭牙釉质、牙本质组织，形成龋洞。同时随着病情发展，龋洞内还会有食物滞留，造成一定炎症反应，使患者出现疼痛不适以及周围组织肿胀的情况。若此时用力漱口或者刷牙时碰到患处，则会导致牙龈出血的现象发生。此时可在医生指导下使用西瓜霜含片进行治疗，必要时还需通过手术的方式进行修补。

2.牙周炎：通常由菌斑中的细菌侵犯牙周组织引发，患者会出现牙龈红肿、质地松软，甚至还会伴有探触出血等症状。若在此时刷牙，则有可能会对牙龈产生刺激，进而出现上述现象。此时可以在医生的操作下采用洁治术联合刮治术的方式进行治疗。

3.根尖周炎：是发生在根尖区牙周膜及牙槽骨内的急性或慢性炎症，在炎症因子的刺激下，会使牙龈充血水肿，变得十分敏感，因此在刷牙时也会容易出血。此时可以配合医生使用生理盐水对局部进行冲洗，能够起到消炎杀菌的作用，严重者还需要及时到医院进行根管治疗。

4.牙龈瘤：是一种生长在牙龈上的肿瘤样良性增生物，主要表现为球形膨出的小肉赘，若不及时治疗，就会影响咀嚼功能。若未及时处理，在刷牙时就会出现出血、糜烂等情况。此时需采取手术切除的方法进行治疗，同时还应定期复查。

5.白血病：是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，发病原因目前尚不清楚，考虑与遗传因素有关。若患者本身就患有白血病，而且正处于疾病的高发期，那么在刷牙的时候就会出现牙龈出血的现象。此时需要遵照医嘱，通过输注粒细胞集落刺激因子来提升中性粒细胞水平，必要时也可选择化疗、放疗等方式治疗。

此外，若机体缺乏维生素C也可能导致该情况的发生。建议日常养成良好的生活习惯，饭后勤刷牙，保持口腔卫生。若长时间无法改善，应及时就医检查并进行针对性治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。