智齿横着长，现在没有疼痛感

智齿横着长，即阻生智牙横着长，如果阻生智牙现在没有疼痛感，则说明智牙萌出不完全。若智牙周围软组织无发炎、肿胀等现象，并且X线检查显示智牙有1/3以上已经萌出，一般不需要特殊处理；但如果智牙未全部萌出或者出现反复感染的情况，则需要进行治疗。

一、无需治疗

由于阻生智牙的生长位置比较正，在牙龈下面埋得较深，而且智牙周围的间隙足够大，可容纳整个智牙萌出，所以不会导致局部软组织发炎和肿痛。这种情况属于正常情况，通常不需要做任何处理，定期观察即可。

二、需治疗

1.拍片：拍X光片可以明确智牙是否完整萌出以及与邻牙的关系。如果智牙只露出部分牙冠，而大部分埋在牙槽骨内，就需要拍摄X光片来判断智牙的位置及方向，以确定是否能将智牙推到正确的位置并使其萌出。

2.冲洗上药：如果智牙是横向阻生，但牙面上覆盖了比较多的食物残渣或软垢等物质，容易引起细菌繁殖而导致智牙冠周发生炎症，此时则需要去医院口腔科用双氧水、生理盐水交替冲洗盲袋，再遵医嘱使用甲硝唑含漱液等药物进行漱口，必要时还需要全身口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。

3.切开排脓：当智牙完全阻生后，牙冠表面被黏膜覆盖，形成盲袋，食物嵌塞在此处不易清洁，极易诱发智齿冠周炎。患者常会出现患侧磨牙区疼痛明显，伴有吞咽困难、张口受限等症状。急性期应行脓肿切开引流术，待炎症得到控制后再拔除智牙。

4.拔除智牙：对于垂直阻生的智牙，如果智牙本身存在龋坏或破坏相邻牙齿等情况，则建议尽早将其拔掉。因为随着年龄增长颌骨发育减慢，智牙萌出空间不足，就会向颊侧倾斜，顶撞前面的第二磨牙，造成第二磨牙龋坏，甚至过早脱落。另外，如果智牙长期潜伏在颌骨内，可能会产生病灶作用，刺激机体产生异常免疫反应，从而引发其他疾病。

因此，一旦发现智牙萌出不全，应及时前往医院就诊，由专业的医生根据具体情况给予相应的处理措施。平时也要注意保持好口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后勤漱口，以免食物残留在口腔中发酵变质。

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