牙周脓肿怎么治

牙周脓肿是发生在牙周带中的局限性、脓性的炎症组织。如果患者出现牙龈发红、疼痛等提示有牙周炎的可能，需要及时到医院进行检查，明确诊断后，在医生指导下通过药物治疗、手术治疗等方式改善症状。

一、药物治疗

1.抗菌药：如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等，可起到消炎杀菌的作用，能够抑制口腔内细菌生长繁殖，避免病情加重。

2.止痛药：当局部出现明显疼痛时，可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药缓解不适感，但要注意在用药7天之内最好不要进食辛辣刺激的食物。

二、手术治疗

1.切开引流术：若脓液局限于袋内，波动范围局限，应在病变区作表面麻醉，然后用尖探针钝头探针从黏膜侧刺入脓腔，测出脓液深度，以小弯钳头蘸生理盐水自对口处引出脓液，随后行牙龈翻瓣，去除牙石及肉芽组织，并搔刮根面和牙槽骨，使创口敞开引流。

2.袋形成开窗术：对于较深的大脓袋或全口均有多个大而浅的脓袋者，可在局麻下用探针从前牙区黏膜侧插入脓袋顶，找到其最低点作为穿刺部位，再于颊侧作纵形切口达黏膜外，将探针自切口处穿出，即可确定脓袋位置，用长锋尖刀片沿探针所指方向切开黏膜，注意勿损伤骨面，暴露骨面后用刮匙清除牙石及肉芽组织，冲洗并烘干，最后缝合切口。

3.引导成形术：适用于急性期处理后，待慢性期再考虑其他治疗方案的情况，主要目的是恢复牙周正常形态，防止复发。具体操作为切除增生肉阜、窦袋及附着水平，消除病灶，同时保证足够的邻接间隙，诱导新附着的新骨形成。

4.植骨术：适用于骨缺损大于等于2mm的情况，一般采用自体骨移植，常用方法包括软组织钻孔引导骨再生术、上颌窦提升术等。

需要注意的是，上述几种治疗方法均需由专业的医生进行判断，并给予针对性地治疗，以免延误病情。另外，由于个体差异大，建议患者积极前往医院就诊，在医生指导下行相关检查，明确病因后再采取针对性措施进行治疗。

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