拔完智齿伤口愈合的挺好,为什么还是疼

拔完智齿后伤口愈合得比较好，并且还存在疼痛症状时，可能与正常现象、炎症感染等有关。如果无法自行判断，建议及时到医院就诊检查。

一、正常现象

1.创伤反应：在拔除智齿的过程中需要进行麻醉，在麻醉的作用下不会出现明显疼痛感。但是在麻药代谢过后会出现创伤性反应，就会有轻微疼痛或肿胀等症状发生。此时属于正常的生理现象，不需要特殊处理，注意保持口腔卫生即可。

2.牙龈撕裂：若在拔除智齿过程中导致牙龈部位出现撕裂的情况，则可能会引起局部组织损伤而造成疼痛的症状。此时可以使用过氧化氢溶液对患处进行冲洗，以达到消炎杀菌的效果，必要时也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物治疗。

3.神经受损：如果智齿阻生比较严重，而且位置比较低，操作起来会相对困难，甚至会导致周围神经受到刺激，从而引发疼痛的现象。此时可以通过红外线照射的方式促进血液循环，改善不适症状，必要时也可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物治疗。

4.干槽症：通常是指拔牙创面骨面发生的局限性无菌性炎症反应，由于炎症因子会对机体产生刺激，所以会引起明显的疼痛症状。患者可以在医生指导下应用甲硝唑氯己定漱口水等药物进行含漱，有助于缓解疼痛症状，必要时还需通过清创术、上颌窦切开引流术等方式进行治疗。

二、其他原因

当身体抵抗力下降时，细菌侵入体内则可诱发智齿冠周炎的发生。该疾病主要表现为患侧磨牙区肿胀、疼痛以及吞咽困难等，随着病情发展还可伴有发热、寒战等症状。一旦确诊，应及时配合医生使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等，如果已经形成脓肿，则需要及时通过切开排脓手术进行处理。

此外，上述情况也可能与肿瘤相关，如颊癌等，其中涎腺源性的病变可位于硬脑膜外及硬脑膜内，常为单个结节，质软，生长缓慢，表面光滑，基底宽，不越过中线，一般没有自觉表现，但容易继发感染而化脓破溃，出现剧烈疼痛。对于确诊为涎腺恶性肿瘤的患者，早期可在医生的操作下采用手术切除的方式进行治疗，晚期则需配合化疗、放疗等方式辅助治疗。

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