乳牙发黑后是否能正常换牙取决于病因及治疗情况。
如果只是单纯的色素沉着，且及时通过超声波洁牙、喷砂处理等方式去除黑色素沉积，则一般不影响正常换牙。但如果是由龋病引起，且未得到适当治疗，随着病变进展可能会导致牙髓炎等问题，从而影响恒牙胚的发育，此时可能无法正常换牙。
若龋齿进一步发展成为牙髓炎或根尖周炎，炎症可能会影响恒牙胚的发育与萌出，此时可能不能正常换牙。
关注孩子口腔卫生，定期带其到医院进行口腔检查，以确保乳牙健康，为正常的换牙创造良好条件。
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