舌头下面很疼，这是溃疡吗

舌头下面很疼可能是由于多种原因导致的，不一定是口腔溃疡。如果疼痛较轻且持续时间短，则可能为局部刺激所致，如牙齿摩擦、咬伤等，一般去除诱因后可自行缓解。若经常出现此类情况或伴有其他不适症状时，考虑是患有口腔溃疡、疱疹性口炎、天疱疮等疾病。

一、非口腔因素

1.外伤：进食过程中，如果食物过于辛辣或者过烫，可能会对舌头下方黏膜造成损伤，导致患处肿胀、疼痛。此时需要适当进行冷敷处理，并注意保持饮食清淡，通常一段时间后会逐渐恢复。

2.病毒感染：当机体抵抗力低下时容易受到单纯疱疹病毒侵袭而发生感染，诱发舌部疱疹，随病情发展疱液可变成血性，破溃后形成糜烂面并伴随明显疼痛感。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦软膏等药物治疗。

3.精神压力大：长期处于精神紧张状态者易罹患神经官能症，会出现各种各样的躯体及神经系统功能障碍，从而表现为身体某部位自发性刺痛，感觉异常等。建议平时放松心情，劳逸结合，必要时遵医嘱服用相关药物治疗。

4.内分泌失调：体内激素分泌紊乱会导致免疫系统抵抗能力下降，细菌入侵引起炎症反应，使舌头下面出现疼痛现象。建议在医生指导下服用甲硝唑片、头孢呋辛酯胶囊等抗生素类药物进行消炎抗菌治疗。

二、口腔因素

1.口腔溃疡：发病与遗传、吸烟等因素有关，患病期间受局部长期物理化学刺激的影响，可引发舌头下面剧烈疼痛的症状。确诊后需积极用药治疗，如复方氯己定含漱液、醋酸曲安奈德乳膏等。

2.疱疹性口炎：由单纯疱疹病毒感染引起的口腔黏膜表皮疱疹性疾病，病变累及于舌头下面时可有剧痛表现，同时还会伴随发热、乏力等症状。确诊后应给予抗病毒药物，如阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等进行治疗。

3.天疱疮：属于自身免疫性慢性病，主要以皮肤和黏膜出现水泡样损害为主，严重者可波及全身脏器。水泡破裂后可产生糜烂面并伴随疼痛感，部分患者还会有瘙痒、灼热等不适。需及时就医采取相应药物治疗，如用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等。

此外，还有其它的可能性疾病，比如扁平苔藓、血管瘤等。如果长时间存在上述不适症状，应及时到医院就诊检查，明确具体病因后再针对性治疗。

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