患者出现牙疼、神经挑了还疼的症状时,可能与未进行根管治疗有关。如果已经进行了根管治疗,则可能是由于残髓炎或干槽症等疾病导致的。
一、没有进行根管治疗
牙齿发生龋坏或者发生根尖周组织炎症时,可以破坏到牙髓腔内的神经血管束,从而引起剧烈疼痛的现象。但是当牙髓还没有完全失活时,即使将神经杀死后取出也无法彻底止痛,就会表现为上述症状。建议及时就诊,在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,并且要继续观察病情变化。
二、已经进行了根管治疗
1.残髓炎:主要发生在根管预备过程中残留于根尖孔区的少量髓石残余物以及健康的细小根髓痕迹,可刺激根尖周组织而引发急性或慢性炎症反应。常伴有患牙有轻度钝痛或自发性隐痛的表现,遇冷热刺激持续疼痛并能明确指出患牙,此时需要遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药来控制感染和消炎。
2.干槽症:主要是因为拔牙创面愈合不良所引起的局限性感染,临床表现是拔牙窝内空虚发黑、剧痛难忍,有时还会向耳部、颞部及面部放射,触碰拔牙创时也会加重疼痛。一旦确诊应立即行清创引流术,术后还需配合抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物预防感染。
此外,若存在三叉神经痛的情况也可能会导致不适症状的发生。日常生活中要注意口腔卫生,养成良好的刷牙习惯,保持口腔清洁。若该情况长期得不到改善,应及时就医检查。
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