拔大牙通常是指拔除智齿等较为深埋于颌骨内的牙齿。若患者在拔完智齿3天后出现左侧嘴唇发麻的情况,可能是由于麻醉药作用、正常现象导致,也有可能是异常情况如神经损伤、感染等原因所致。
一、麻醉药作用
拔除智齿时需要进行局部注射麻药,在局麻过程中使用的药物剂量较大且持续时间较长,可能会对患者的三叉神经产生影响而引起一侧面部麻木症状,一般不会伴有疼痛感。此为正常的生理现象,待麻药消退后即可恢复正常。
二、正常现象
1.血肿:如果智齿周围软组织有较多淤血,形成明显血肿,则可能导致张口受限和患侧咀嚼困难,从而造成两侧脸部均可能出现麻木的症状。此时可遵医嘱口服活血化瘀类中成药治疗,比如云南白药胶囊、盘龙七片等。
2.炎症反应:部分人群在拔牙之后会出现比较明显的炎症反应,主要表现为伤口部位出血以及红肿和胀痛等症状,甚至还会伴随着流脓性分泌物。当病原菌侵入到血管内之后,会造成血液循环不畅,并且会伴随有脸部麻木的现象。此时需及时使用双氧水冲洗创面,并涂抹碘伏以预防感染。
3.水肿:若拔牙后未做好护理工作,导致局部发生水肿或出现干槽症,则可能会影响正常进食而导致营养不良,进而使脸部组织供血不足而出现上述症状。建议此类患者积极就医处理,可以服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制感染,必要时还需切开引流并清除坏死物质。
4.其他原因:此外,若存在脑部肿瘤等情况也可引发该症状,主要是因为肿瘤压迫大脑组织而造成的神经功能障碍,但相对少见。对此应完善CT检查明确诊断,确诊后积极配合医生进行手术切除治疗。
对于拔牙后的患者而言,应注意口腔卫生,避免食用过硬的食物,以免刺激创面而加重不适。若长时间无法缓解则应及时告知医生,以便于查明具体病因并进行针对性治疗。
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