戴牙套四个月，最后一颗大牙托槽老是掉

戴牙套四个月，最后一颗大牙托槽老是掉，可能是由于患者没有按照医生的嘱咐进行牙齿矫正导致。也有可能是因为食物残渣、软垢等物质未及时清理干净引起。另外，如果出现上述情况，则建议前往医院口腔科就诊。

一、原因

1.不正确佩戴：若在戴牙套期间经常用前牙咀嚼或进食较黏的食物时容易将托槽粘连牢固，在这种情况下托槽就会被牵拉而发生脱落现象。因此，建议患者严格按照医嘱进行牙齿矫正，并且避免食用过硬以及过于黏的食物。

2.清洁不到位：若在戴牙套后，最后一颗大牙托槽处残留有大量食物残渣和软垢等异物刺激牙龈，就可使牙龈充血肿胀，从而导致牙套与牙面间产生缝隙，继而引起托槽掉落的情况发生。此外，若使用电动牙刷时力度较大也可能造成托槽脱落的现象。此时需要通过漱口的方式清除附着于托槽上的食物残渣及软垢，必要时也可遵医嘱应用过氧化氢溶液冲洗牙冠窝沟来保持口腔卫生。

3.其他因素：如矫正力不足、结缔组织纤维化不良等因素均可影响牙套对牙齿的作用效果，进而可能导致牙齿移位或托槽脱落等情况的发生。此时需根据自身情况进行判断，若因矫正力不足所致则应由医生重新调整力量，而对于结缔组织纤维化不良者可通过热牙胶加压技术改善症状。

二、治疗

若频繁出现此类情况，则应及时咨询专业医师并给予相应的处理措施，比如再次粘接、更换新的托槽等方法帮助恢复。同时还要注意加强口腔护理，养成良好的生活习惯，每天早晚坚持刷牙，饭后使用淡盐水漱口，以减少口腔内细菌的数量，有助于缓解不适症状。

除此之外，若以上处理均无效的情况下，还可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制感染。若已经严重影响到正常生活，还可考虑拆除牙套并通过烤瓷冠修复等方式进行改善。

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