补牙后所有的牙都疼吗

补牙之后并不是所有牙齿都会出现疼痛症状。如果龋洞比较小，并且离髓腔的距离又比较近，在进行龋洞的去腐、备洞预备和充填的过程中，没有引起明显的疼痛症状属于正常情况。但如果龋洞较大，离髓腔距离较远，则可能会在补牙过程中产生一定的疼痛。

1.未出现明显不适：如果龋洞较小，离髓腔也比较近，一般在去除龋坏组织以及备洞、充填的过程中不会出现明显的疼痛感。但当龋洞内有较大的黑色龋坏物质时，可能就会刺激周围软组织而产生一定疼痛感觉，此时需要使用氧化亚氮吹一过性麻醉，待患者不感觉到疼痛之后再去除龋坏组织，否则有可能会造成治疗过程当中出现较为剧烈的疼痛。

2.出现明显不适：如果龋洞非常的大，离髓腔距离也相对较远，由于龋洞当中有大量的细菌等微生物，在充填的过程中就容易导致大量细菌产酸，从而对根尖孔周围的牙周膜造成破坏，使患者出现一定程度的疼痛反应。另外，如果龋洞接近于髓腔的位置，但是并没有达到髓腔，也会因为充填材料压迫牙神经而导致患处疼痛。因此建议在充填之前先拍摄X光片明确诊断，然后再选择合适的治疗方法，比如杀神经或者直接充填等。

此外，对于一些已经发生急性牙髓炎或慢性牙髓炎的患牙，在进行龋洞充填的过程当中，即使将感染的牙髓完全去除，也不能够消除疼痛的症状，因为在后期仍然会反复发作，这时就需要做完善的根管治疗才能彻底解决问题。

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