怎么看智齿和下牙槽神经的位置关系

如果要观察智齿与下牙槽神经的关系，则需要进行口腔检查、X线片拍摄等。正常情况下智齿萌出时不会损伤到下颌神经，但如果阻生的智齿牙根靠近下颌神经，并且位于颊侧或舌侧完全埋伏阻生时，在拔除过程中有可能会损伤到下牙槽神经。

一、通过临床检查判断

1.探诊：用探针在智齿远中龈袋处有无疼痛感，如果有明显的疼痛，说明可能接近了下牙槽神经管上口，此时应避免向此方向操作以免造成下牙槽神经损伤。

2.叩诊：当患者张口时，将锤柄的一半置于患者的下颌体部，另一端顶住门板并使下颌处于正中位置，然后分别以垂直于前庭沟和垂直于前庭沟的方向叩诊，若出现疼痛则提示存在下牙槽神经损伤的可能性。

二、通过影像学检查判断

1.X线片：拍曲面断层片可以了解智齿的近中牙尖是否已经到达第二磨牙远中硬组织边缘，以及是否有部分或全部牙根被吸收等情况。另外还可以看到智齿远中的牙冠与第一恒磨牙的邻接情况，从而判断智齿与下颌第三磨牙的关系。如果智齿完全埋伏在骨内，没有长出牙尖，也没有接触第二磨牙远中硬组织，则需拍摄CBCT明确智齿与下颌神经管的距离。

2.CT：可显示下颌骨各解剖结构，包括下颌骨升支、下颌切牙、下颌乳磨牙、下颌磨牙、下颌后牙区及下颌升支部位等，有助于医生更好地诊断智齿与下牙槽神经之间的关系。

如果想要预防智齿发炎，建议定期进行口腔检查，及时发现潜在问题并予以处理。平时也要注意保持良好的刷牙习惯，饭后及时漱口，防止食物残渣长期滞留在牙齿表面而引起龋病或者牙周病的发生。

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