口腔溃疡20天了还是没好偶尔嗓子疼

口腔溃疡20天了还是没好偶尔嗓子疼可能是维生素B缺乏、免疫功能低下、口腔黏膜损伤、感染因素、恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素B缺乏

维生素B是维持机体正常代谢所必需的一类水溶性微量有机物质，当其缺乏时会导致口腔黏膜上皮细胞生长和修复异常，从而引起口腔溃疡。补充维生素B群可以促进口腔溃疡愈合，例如口服复合维生素片。

2.免疫功能低下

免疫功能低下的个体对病原体的防御能力减弱，容易受到细菌、病毒等致病菌侵袭，导致口腔黏膜发生炎症反应，出现口腔溃疡的症状。可遵医嘱使用提高免疫力药物进行治疗，如转移因子胶囊、脾氨肽口服溶液等。

3.口腔黏膜损伤

由于外伤或其他机械刺激导致口腔黏膜受损，如果不及时处理，可能会形成慢性溃疡，表现为长期不愈合的口腔溃疡。可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、康复新液等缓解不适。

4.感染因素

感染因素包括细菌、真菌或病毒感染，这些微生物可能通过血液循环扩散到口腔，引起局部炎症和溃疡。针对不同类型的感染，需要采用相应的抗微生物药膏进行治疗。建议患者在医师指导下使用克林霉素磷酸酯凝胶、曲安奈德口腔软膏等药物进行治疗。

5.恶性肿瘤

恶性肿瘤侵犯口腔黏膜并形成溃疡样病变，且具有浸润性和远处转移的特点，因此难以自行愈合。对于确诊为恶性肿瘤引起的口腔溃疡，应尽早进行手术切除加放疗、化疗等综合治疗方案。

建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行血常规、维生素水平检测以及头颈部影像学检查。

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