如果患者在进行补牙治疗之后出现疼痛症状,一般考虑两种情况:第一种是充填材料导致的慢性根尖周炎;第二种是由于龋病没有彻底清除干净而引起的残髓炎。建议及时就诊于口腔科明确诊断并给予针对性处理。
如果是由于充填材料过高或存在悬突而导致的患牙出现冷热刺激痛,并且有咬合不适感,则可以去除多余填充物重新进行充填治疗。若是因为未完全去净的感染牙髓或者细菌沿充填物达到根尖孔周围引起急性根尖周炎的表现,会出现自发性、阵发性牙齿疼痛,在食物的刺激下也会诱发疼痛发作,同时伴有体温升高和寒战等全身症状。需要拍摄X线片观察根尖病变范围,确定是否需要再次开窗引流。若是慢性根尖周炎可以在局麻下完成根管治疗,若是急性化脓期则需要先使用双氧水、生理盐水反复冲洗根管内炎症渗出物,再用棉球蘸取庆大霉素注射液局部放置于龋洞内起到杀菌消肿的作用,最后完成根管消毒以及严密充填即可。
另外一种情况可能是由于龋病未清理干净,导致龋洞底部存留大量细菌及其产物从而引发的残髓炎。此时可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物控制炎症,必要时需将已经失活的牙髓摘除。对于深龋而言可以直接使用氢氧化钙糊剂封闭窝洞,隔湿后再行永久充填,而对于急性的不可复性深龋则直接进行根管治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。