最里面的大牙坏了可以拔掉吗

最里面的智齿发生龋坏后通常不建议保留，因为其位置靠后，日常刷牙难以彻底清理干净，易出现龋坏的情况。

智齿位于口腔内侧靠后的部位，存在较多的食物嵌塞机会，不利于清洁，长期如此会导致龋坏的发生。如果保留了发生龋坏的智齿，会增加患牙周炎的风险，严重者甚至需要拔除。因此，对于已经发生龋坏的智齿，一般情况下不建议保留，应及时进行相应处理，如充填治疗或冠修复等。

如果患者有明显的疼痛、感染或其他并发症，则可能需要在医生的指导下使用抗生素控制感染后再考虑拔除。此外，对于患有心血管疾病或血液凝固障碍的患者，应谨慎评估手术风险。

总之，当最里面的智齿发生龋坏时，应避免盲目地自行判断是否可以保留，而应该及时就医由专业医师进行综合评估，并给予适当的治疗方案。

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