未满18岁的患者不推荐进行根管治疗，因为可能会影响恒牙的正常发育。
未满18岁的患者正处于恒牙替换期，此时进行根管治疗可能会干扰正常的生理替换过程，对恒牙的生长产生不利影响。此外，由于患者的颌骨和牙齿仍在发育中，进行复杂的口腔手术可能存在一定的风险，因此不建议在此阶段进行根管治疗。
如果穿孔较小且症状轻微，可以考虑暂时观察，定期复查以评估病情进展。
在处理青少年的大牙穿髓时，需权衡治疗的必要性与潜在的风险，并遵循专业医生的指导，确保采取最适合患者情况的治疗方案。
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