补牙正畸的顺序一般是先拔除牙齿再进行修复,如果是拔牙后进行修复,需要在拔牙前后采取正畸治疗。正畸治疗是通过矫正牙齿,使其恢复正常的形态和功能,其顺序一般是由正畸医生根据患者口腔情况决定。
1、拔牙:对于无法配合的患者,如年龄较大、乳牙全部被恒牙替换的儿童,一般建议先拔除牙齿,至少在乳牙脱落后一年再进行修复。如果是智齿导致的大面积缺失,可以考虑先进行拔牙治疗后再进行修复;
2、修复:在正畸治疗之前,要拍摄全口曲面断层片和口腔CT,评估牙槽骨的情况。对于需要进行修复的患者,一般是先拔除歪斜的牙齿,以及过度生长的智齿,并且需要对邻牙进行调磨,以免影响正畸治疗的效果,然后可以根据具体情况选择合适的修复时机,比如正畸前1-2周拔除智齿,换成矫正前的正确刷牙方式,然后根据缺牙间隙的大小,选择合适的修复体,如固定义齿、活动义齿等;
3、正畸治疗:一般是从最里面的门牙开始修复,逐渐向前移动磨牙,一般需要有1-2年的时间。在此期间可以遵医嘱戴矫治器,以促进牙齿的矫正。在戴矫治器的过程中,要密切观察牙齿的情况,定期复诊,根据牙齿情况更换矫治器的类型及数量。一般是先拔除上颌第一前磨牙,再拔第二前磨牙,如果缺牙间隙较小,可以选择种植义齿修复。如果缺牙间隙较大,也可以选择制作活动义齿;
4、改善口腔卫生:在补牙和正畸治疗期间,要注意口腔卫生和清洁,建议早晚刷牙,饭后可用漱口水漱口等。
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