长期牙龈出血细菌性感染

长期牙龈出血考虑是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、白血病等引起的，如果无法自行区分，建议尽快前往正规医院就诊，明确诊断。

1、牙龈炎：原因主要是口腔卫生不良，导致牙菌斑、牙结石等在龈缘附近牙面沉积，诱发牙周炎，除牙龈出血外，还可以伴有牙龈红肿、松软以及牙龈萎缩等表现。需要进行洁治治疗，将牙结石、牙菌斑等去除。如果有脓液形成，则需要将脓液引流。平时注意口腔卫生，每日早晚刷牙，饭后及时漱口;

2、牙周炎：主要是由于长期吸烟、酗酒、不注意口腔卫生等引起的牙周支持组织的慢性炎症，表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙龈出血等症状。需要进行洁治治疗，清除牙结石等刺激因素。还可给予甲硝唑、阿莫西林、红霉素等药物进行抗感染治疗。并且定期进行洁治、上药，可防止症状进一步加重;

3、根尖周炎：原因主要是由于龋齿、牙髓炎未及时治疗，导致牙髓腔内部感染侵袭根尖周围组织，也会造成上述情况，且会出现根尖部位肿胀、咬合痛以及牙龈出血等症状。首先需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质。如果出现骨髓炎，还需要进行骨膜下刮治术。如果炎症较重，还需要进行切开引流术;

4、白血病：原因主要是由于病毒感染、免疫功能异常、遗传等因素引起的血液性疾病，主要表现为皮肤出血点、鼻腔和牙龈出血等症状，且容易反复发作。需要在医生指导下根据具体病情选择阿糖胞苷等药物化疗或者进行骨髓移植。

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