矫正牙齿不包括正颌手术,但在正畸矫正的过程中,有时需要进行正颌手术,一般是上下颌的矫正,即同时进行上颌、下颌的矫正。而且正颌手术也不是单纯的矫正牙齿,而是通过调整上下颌的关系,来达到治疗效果。临床上较常见的正颌手术,包括上颌骨的骨矫正、下颌骨的骨矫正,以及牙齿的矫正等。
1、上颌骨的骨矫正:较常见的是上颌的正颌手术,上颌骨的骨矫正需要通过两种截骨,配合上颌的牙齿矫正,一般是通过取模型进行手术,然后把截骨部位的骨头移植到上颌骨,骨矫正完成后再进行上颌的弓丝固定;
2、下颌骨的骨矫正:下颌骨的骨矫正也不是单纯的矫正牙齿,而是通过调整下颌骨,改变上颌骨的形态,以达到上下颌骨之间的平衡。对于下颌后缩的患者,可以通过把下颌的骨磨小,以达到改善下颌骨形态的目的。如果是双颌前突的患者,可以通过把双颌的牙齿推到正常的位置,以改善面型;
3、牙齿的矫正:在牙齿矫正的过程中,有时也会通过调整牙齿的矫正从而改善颌骨的外形。但在正颌手术中,一般是通过把上牙齿的牙根、牙槽骨进行截断,然后向前移动,从而达到改善牙齿外形的目的;
4、其他手术:除上述手术外,还包括正颌-正畸联合手术,即同时进行正颌和正畸的治疗。但一般是先通过正畸治疗,将牙齿排齐,再进行正颌手术。
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