乙肝大三阳患者治疗牙周炎,需要先通过去除牙菌斑、牙结石、牙龈有无龋坏等因素,对牙周进行基础治疗,控制牙周炎症后再进行治疗。治疗通常需几个月才能进行,常用方案为药物治疗、洁治、刮治、根面平整,必要时考虑手术治疗等。
1、药物治疗:乙肝大三阳患者大多处于免疫耐受期,此时病毒复制相对较弱,可通过遵医嘱使用替诺福韦、恩替卡韦等核苷类似物,或干扰素等进行抗病毒治疗,帮助控制病毒复制。另外,牙周炎的患者也可以适当使用抗炎药物进行治疗,如阿莫西林、甲硝唑等;
2、洁治:乙肝大三阳患者容易在牙龈缘附近形成牙石,牙石上面有大量的菌斑,容易造成牙龈炎症。患者要进行洁治,去除牙石、菌斑等刺激因素,有利于牙周炎的治疗;
3、刮治:乙肝大三阳患者如果伴有较严重的牙龈炎,牙龈炎导致牙龈红肿时,要进行牙龈刮治。通过龈下刮治去除牙龈下方的牙石、菌斑,有利于牙周炎的控制,避免牙龈炎复发;
4、根面平整:若乙肝大三阳患者伴有牙周炎,牙周炎已造成牙槽骨吸收,此时要进行根面平整。通过龈上洁治,去除附着在牙周炎部位的菌斑、牙结石、食物残渣等,有利于牙周炎的控制,避免牙周炎继续发展;
5、手术治疗:若乙肝大三阳患者伴有牙周脓肿,常表明牙周炎已造成牙齿周围形成脓肿,需要行手术切开排脓,并放置引流条,避免炎症扩散。
乙肝大三阳的患者在日常生活中,要注意饮食均衡,保持充足的睡眠,避免过度劳累。建议积极进行抗病毒治疗,控制乙肝病毒的复制,并注意口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。
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