由于牙周炎的发病机制较为复杂,所以用什么药治疗牙周炎,应当根据牙周炎的不同类型而定。如慢性牙周炎、急性牙周炎、药物性牙周炎、激素性牙周炎,以及治疗全身性疾病的牙周炎等。
1、慢性牙周炎:主要表现为口腔异味、牙龈肿胀、牙龈出血、牙根暴露等症状。需要到医院行龈上洁治、龈下刮治术,以去除牙菌斑和牙结石,防止牙周组织继续被破坏。同时遵医嘱口服抗生素药物,如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等进行治疗,必要时可以考虑龈下刮治术或者根面平整术,以防止牙周炎造成牙龈萎缩;
2、急性牙周炎:主要表现为牙龈肿痛、牙龈出血、化脓,严重者会造成牙周脓肿,主要表现为牙周袋溢脓、牙齿松动等。治疗方法与慢性牙周炎相似,也是采用上述方法,但更建议在早期应用抗生素药物治疗,如盐酸米诺环素胶囊、阿莫西林胶囊等。如果已经形成脓肿,则建议行脓肿切开引流术;
3、药物性牙周炎:通常是由于服用某些药物导致,如硝基咪唑类抗生素。此类药物有可能引起牙齿和牙龈的损伤,如牙龈红肿、出血等。建议立即停用药物,对于症状较轻者,可考虑遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果症状较为严重,则需要遵医嘱立即使用过氧化氢溶液、生理盐水等进行局部冲洗;
4、激素性牙周炎:主要是长期使用糖皮质激素类药物,导致牙周组织的炎症反应,治疗上主要采用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗牙周袋,再使用糠酸莫米松乳膏、醋酸泼尼松龙片等药物治疗;
5、治疗全身性疾病的牙周炎:如糖尿病患者容易出现牙周炎,所以需要积极治疗糖尿病。通常可在医生指导下口服降糖药,如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等。
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