儿童牙齿外翻通常在12-13岁进行矫正,最好在儿童换牙前进行矫正。牙齿外翻通常是由于换牙期间乳牙脱落,但恒牙相继萌出,导致原有的乳牙向外生长,并且伴有牙列不齐等情况,一般需要经过整畸矫治阶段。此阶段的矫正方式较多,可以通过配戴矫治器、口外弓等方式进行矫正,也可以选择通过手术方式进行矫正。
一、配戴矫治器:
1、活动矫治器:可以摘戴活动矫治器,来改善牙齿外翻的情况,但是无法自行摘戴,可能会影响口腔清洁,建议在进食后进行清洗;
2、固定矫治器:固定矫治器是临床常见的矫正牙齿外翻的矫正器,可以自行摘戴,一般适用于乳牙期和替牙期的儿童,需要按照正畸原则进行配戴;
3、方丝弓矫治器:是一种可以牵引牙齿使其逐渐向中间移动的矫治器,有利于牙齿变直,适用于前牙外翻的儿童;
4、自凝弓矫治器:可以自行摘戴,不会影响口腔清洁,但可能会影响发音。
二、口外弓:
可以对整个牙列进行一次性矫正,适用于前牙牙槽骨较为丰满的儿童,但可能会影响周围牙齿。
三、手术方式:
1、正畸手术:如果牙齿外翻的程度较重,通过配戴矫治器无法改善,则可以进行正畸手术,通过微种植钉、微钛板等压低上前牙,再进行内收,矫正牙齿外翻;
2、微创手术:如果牙齿外翻伴有骨性问题,可以进行正畸手术,对牙根进行牵引,再进行内收。同时通过微创手术对牙根进行打磨,使牙根周围的骨头有一定程度的生长,改善牙齿外翻的情况。
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