智齿有牙周炎不一定要拔,需要根据具体情况决定。智齿有牙周炎,建议及时去正规医院的口腔科进行检查,根据智齿具体情况,在医生指导下进行针对性处理。
1、要拔:智齿位于口腔最内部,日常清洁难度大,而且食物残渣容易进入牙缝,不易清洁干净,长期以往可能会导致智齿出现龋坏,引发牙周炎。如果智齿龋坏比较深,剩余牙体组织过小,根尖孔又未闭合,或者智齿冠周牙龈组织出现红肿、疼痛等,通常建议拔除智齿;
2、不需要拔:如果智齿只是单纯的龋坏,并没有引起严重症状,牙槽骨、牙齿也没有出现吸收,牙周探查也没有明显异常,此时智齿可以保留,不用拔除。另外,如果智齿有足够的萌出空间,可以建立正常的咬合,而且智齿位置比较低,有足够的萌出空间,同其他牙齿排列整齐,也可以通过牙齿矫正的方法将智齿牵引移动到正常位置,同样不需要拔除;
3、不需要拔:如果智齿有牙周炎,侵犯了邻牙,出现了牙髓炎、根尖周炎等,导致牙体、牙槽骨吸收,且牙齿松动,矫正牙齿无治疗价值或效果不佳,则可以拔除智齿。同时如果智齿是倒置的,并且反复发炎,也建议拔除,以免引起邻牙损伤;
4、其他:如果患者在智齿拔除以后,出现了局部感染,可以遵医嘱应用甲硝唑、头孢克肟等抗生素药物治疗,控制感染。
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