拔了牙晚上牙疼可能是感染扩散、干槽症、急性牙髓炎、创伤性口腔黏膜损伤、牙龈炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.感染扩散
由于拔牙后局部软组织受损,细菌可能会通过血液循环或其他途径扩散到患处,导致炎症和疼痛。需要使用抗生素治疗,如口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.干槽症
干槽症是拔牙术后常见的并发症,由牙槽窝内血凝块过早丢失引起,导致骨壁暴露和神经受刺激而产生剧烈的持续性疼痛。可遵医嘱使用镇痛类药物缓解疼痛,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.急性牙髓炎
急性牙髓炎是由牙齿内部的牙髓组织发生严重炎症所致,在炎症因子的作用下,会导致夜间疼痛加剧。根管治疗是常用的治疗方法,旨在清除感染的牙髓组织并填充根管系统以防止再次感染。
4.创伤性口腔黏膜损伤
创伤性口腔黏膜损伤可能导致局部软组织的微小出血点,这些出血点可能因为咀嚼或吞咽动作而感到不适或疼痛。建议患者暂时禁食一段时间,让伤口得到休息和愈合。同时可以使用复方氯己定含漱液、康复新液等促进伤口愈合。
5.牙龈炎
牙龈炎通常由牙菌斑引起的牙龈组织发炎,炎症反应会引起牙龈红肿、触痛等症状,进而导致夜间疼痛。针对牙龈炎的治疗包括去除牙石和控制菌斑,必要时还需进行深度洁治术。
除了上述提及的原因外,还应考虑是否存在食物残渣滞留引起的继发感染。建议定期复查,监测病情变化,必要时可通过X线检查评估牙槽窝愈合情况。日常生活中,患者还要注意保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过热的食物,以免影响伤口愈合。
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