龋病蛀牙的临床分类

龋病是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症，龋病蛀牙主要分为浅龋、中龋、深龋，病变程度不同，临床症状也不同。

1、浅龋：病变仅停留在牙釉质表层，或者牙本质表层，通常无自觉症状，牙釉质或牙骨质出现缺损，此时补牙材料通常可以修复牙齿的咀嚼功能;

2、中龋：病变已经深入牙本质浅层，在牙本质表层和牙髓腔内，通常会出现对冷、热、酸、甜等刺激敏感的症状，有时可自觉牙齿有酸味，临床上常用的补牙材料是树脂材料;

3、深龋：病变深入牙本质深层，在牙本质和牙髓腔内，通常会出现比较明显的冷、热、酸、甜刺激疼痛症状，会有定点性的咬合剧痛，临床上常用的补牙材料是银汞合金;

4、牙髓炎：如果龋病不及时治疗，病变可继续发展，破坏牙髓组织，即牙髓，此时可出现剧烈疼痛，牙髓炎急性期可出现自发性阵发性疼痛、夜间痛，而且疼痛不能定位，不能自行定位，口服止痛药物效果不佳，临床常用盖髓术、牙髓切断术治疗。

如果龋病进展到牙髓腔，可引起牙髓炎，造成牙髓充血、水肿，临床症状表现为剧烈疼痛，而且疼痛不能定位。如果牙髓炎不及时治疗，可引起根尖周炎，甚至出现咬合疼痛、牙齿松动等。对于没有保留价值的牙齿，需要及时拔除，避免病情进一步发展。此外，在日常生活中要注意口腔卫生，坚持每日刷牙，使用牙线清理牙齿，避免食用过多高糖食物，以免细菌滋生，导致龋病、牙髓炎等。

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