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下颌骨骨折如何治疗和预防

2011-06-17 07:16:00中华健康网
核心提示:下颌骨骨折(口腔颌面外科)是颌面骨骨折中发生率最高者,其好发部位,常为正中联合处、颏孔处、下颌角处、髁状突颈部等。

  概 述:

  下颌骨骨折(口腔颌面外科)是颌面骨骨折中发生率最高者,其好发部位,常为正中联合处、颏孔处、下颌角处、髁状突颈部等。 下颌骨骨折可为单发或多发,在火器伤时,常为粉碎性骨折,主要有骨折段移位和咬合错乱等临床表现。本病目前有较好的治疗方法,治愈率高。早期骨折重定和固定是关键。

  症状表现:

  1.骨折段移位及咬合错乱;

  2.龈撕裂和出血;

  3.髁状突骨折者有张口受限、前疼痛,肿胀,前牙开合;

  4.下颌运动异常;

  诊断依据:

  1.面部肿胀,疼痛;

  2.张口运动受限;

  3.骨折段移位,有异常动度;

  4.骨折线部位牙龈撕裂,出血;

  5.咬合关系错乱;

  6.下颌骨相显示骨折部位及移位元情况;

  治疗原则:

  1.骨折重定和固定治疗。

  2.抗生素治疗。

  3.对症支援治疗。

  用药原则:

  1.轻型病例以口服抗生素和其他辅助药为主。

  2.重型病例以静脉用药为主,注意支援疗法和防止并发症; 3.对合并它处仍的病例,采用综合治疗。

  预防常识:

  该病治疗的目的是重建伤前合关系和咀嚼功能,因此,及早进骨折重定和采用可靠的固定方法尤为重要。儿童期骨折尽量少用切开重定及内固定,值得医,患者切记。老人牙合,发生骨折时,重定要求不严格,但固定时间要长。在外伤,患者应注意口腔卫生,加强营养,早期功能训练,能促使骨折愈合。

(责任编辑:单文贤 实习编辑:刘夏颖)

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沈时岳副主任医师 北京大学深圳医院

擅长领域:涎腺肿瘤(腮腺、颌下腺、舌下腺等)、牙槽外科(包括颌骨囊肿、各类复杂牙的拔除等)、颌骨骨折的手术治疗