问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

当心咬合创伤加重牙周病

2011-03-14 02:14:0039健康网社区
栏目关注:
核心提示:咬合创伤是加重和加速牙周的破坏过程,是妨碍牙周组织修复的主要因素之一,主要手段如磨改牙齿的外形、牙体和牙列修复、正畸方法矫正错牙合、正颌外科手术以及拔牙等

  咬合创伤是加重和加速周的破坏过程,是妨碍牙周组织修复的主要因素之一。为了达到建立一个有利于牙周组织功能性咬合关系,消除咬合创伤的目的应进调牙合治疗。调牙合治疗有多方面的手段,如磨改牙齿的外形、牙体和牙列修复、正畸方法矫正错牙合、正颌外科手术以及拔牙等,一般在牙周牙龈的炎症得以控制以后进行。常用的是选磨法。一般适用于个别牙或一组牙所存在的程度不重的早接触或牙合干扰,也常用于治疗食物嵌塞。

  改磨牙齿的外形是调牙合的主要方法之一

  首先要教会患者进行中牙合位和非正中牙合位(前伸牙合和侧方牙合)的咬牙合,通过视诊、扪诊、用咬牙合纸、蜡以及研究模型等检查,找出早接触点,并确定需磨除的部位。

  若正中牙合位有早接触,非正中牙合位也有早接触,说明该牙牙尖(或切缘)与对牙合牙的窝和斜面均有早接触,应当调磨早接触的牙尖,在前牙则应调磨下牙齿的切缘;若正中牙合位有早接触,而非正中牙合位正常,说明该牙牙尖与对牙合牙窝过早接触,而牙尖循斜面滑行时则与其他牙齿协调一致。

  此时应当调磨牙窝的早接触区,而不能磨牙尖,否则会破坏非正中牙合关系;若正中牙合关系正常,而非正中牙合位有早接触,说明该牙牙尖沿对颌牙的斜面滑行时有早接触,但正中牙合位的尖窝关系协调,此时只能调磨斜面上的早接触区,而不能磨改牙尖,否则会破坏正中牙合关系。

  选择大小、形状合适的砂石轮或石尖

  选择大小、形状合适的砂石轮或石尖,在有滴水冷却的条件下,中速转动,间断磨改,松动或有急性根尖炎的患牙,术者可用左手手指固定患牙,以减少不适与创伤。一般先磨改正中牙合位的早接触区。不要轻易磨改维持正常垂直距离的功能性牙尖(下牙的颊尖,上牙的尖),以保持正中牙合位上下牙最大的功能接触面积。前伸时除注意取得前牙的多点接触外,后牙一般不应有干扰。

  侧方牙合的磨改要兼顾工作侧与非工作侧

  工作侧的高点多位于上牙颊尖的牙合斜面与下牙舌尖的牙合斜面上,尽量磨改此二个牙面,以免影响上下牙间的正中牙合关系。非工作侧的干扰多位于上牙尖的颊斜面和下牙颊尖的舌斜面,磨改时应十分小心,避免降低牙尖高度,因该二牙尖均为工作尖。选磨工作应分次完成。调磨过程中应随时仔细检查,以防出现新的早接触点或不平衡。

  选磨结束后,必须用硬橡皮将牙面抛光。对新暴的牙本质进行敏治疗。

(实习编辑:杨淳)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
牙周病
  • 丁硼乳膏

    有消炎止痛作用。用于急,慢性牙髓炎,牙龈炎,牙周炎,牙龈溢脓,红肿,口腔炎等。[详细]

    去看看 ¥16.61
  • 维生素C泡腾片

    (1)用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。 (2)用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。 (3)用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。 (4)用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。 [详细]

    去看看 ¥59.0
  • 西瓜霜清咽含片

    清热解毒,消肿利咽。用于缓解咽痛,咽干,灼热,声音不扬或西医诊断为急性咽炎,有上述表现者。[详细]

    去看看 ¥6.97
擅长牙周病专家更多
  • 赵连英内蒙古国际蒙医医院

    擅长领域:口腔内科、口腔外科疾病的诊治。如牙体牙髓病、根尖周病、牙周病的诊治。微创拔牙;复杂阻生齿拔除;人工种植牙;颌骨瘤样病变;口腔颌面部肿瘤诊治;颌面部创伤急救;颌骨骨折治疗等。

  • 房兵主任医师上海交通大学医学院附属第九人民医院

    擅长领域:牙、颌面畸形矫正、唇腭裂畸形矫正

  • 安悦邦副主任医师北京大学口腔医院

    擅长领域:常见牙周疾病的诊断与治疗;牙周病的常规手术治疗;前牙美容及后牙修复治疗相关的牙冠延长手术;单颗牙或多颗牙缺失的牙种植手术。

举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: