改变习惯，科学护牙

　　世界卫生组织把牙齿和牙周组织健康列为衡量人体健康的十大标准之一。但我国人群口腔健康处于较低水平，口腔疾病发病率高，治疗率低；中老年人龋病发病率约为30%~50%，牙周病发病率为60%~70%。

　　科学护齿，一要正确刷牙，推荐采用水平颤动拂刷法，所谓“拂刷”就是轻轻擦过。具体操作如下：手持牙刷柄，先将刷头放置于口腔内一侧的后牙牙颈部，刷毛与牙长轴约呈45度角，刷毛指向牙根方向，轻微加压，使刷毛部分进入牙龈沟内，部分置于牙龈上；以2～3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的往返动作在同一个部位至少刷10次，然后将牙刷向牙冠方向转动，继续拂刷唇（颊）舌（腭）面；刷完第一个部位后，将牙刷移至下一组2～3颗牙的位置重新放置，注意与第一个部位保持有重叠区域，继续拂刷；刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘，自上而下拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷；刷咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力前后短距离来回刷。二要善用牙线，特别是对清洁平的或凸的牙面，以及牙刷不能达到的位置最合适。三要使用牙间隙刷，可用于清除缝隙内的邻面牙菌斑。四可使用电动冲牙器，能帮助去除牙间隙的食物残屑和软垢。

　　洗牙是否会损伤牙齿。人们对洁牙存在一些误区，比如认为洁牙会导致牙齿敏感、松动。洁牙是指医生用器械去除附着在牙齿上的牙石和菌斑，俗称洗牙。医生在正规操作过程中尽量不与牙面接触。洁牙与牙齿漂白不同，并不能使牙齿变白。洁牙后，由于除掉了牙齿表面的污垢，牙齿看起来要清洁干净得多，口腔感觉也会轻松舒适。但有些人在洁牙后会出现牙齿敏感、松动等问题，主要是由于去除了附着在牙面上的牙结石后，牙根面暴露，原本的症状被引发了。洁牙后出现牙齿敏感多为一过性的，使用脱敏牙膏能缓解。牙齿松动多因患者本身存在严重牙周炎，牙周支持组织长期暴露在致病菌中被破坏。洁牙可清除一部分菌斑结石，有利于缓解炎症。若置之不理，牙周组织进一步破坏，最终会导致牙齿脱落。这类人需要尽早进行全面的牙周治疗。

　　特殊人群的口腔保健。我国人口基数大、口腔健康意识较低，尤其是老年人、孕妇、儿童等社会特殊群体，应给予更多关注。老年人常常面临龋病、牙周病、牙齿磨损、牙齿丧失、牙龈黏膜疾病、口腔肿瘤等问题，更需要注重日常保健，及时治疗和修复牙齿缺损、缺失，恢复咬合功能。还要加强个人口腔护理，注意使用牙间隙刷、冲牙器等工具。

　　由于生理状态及饮食习惯改变，女性在孕期更容易出现口腔问题。妊娠期口腔疾病产生的疼痛和不适，轻则影响孕妇进食，造成营养不均衡，重则导致口腔炎症扩散至全身、波及胎儿，引起早产或难产，甚至胎儿畸形。因此，备孕期应进行常规口腔检查，积极处理口腔疾病；注意平衡膳食，加强口腔卫生。

　　儿童处于口腔和牙齿生长发育关键期，也是口腔保健意识形成和行为培养的重要时期。随着食物加工不断精细化，儿童饮食结构中含有大量易致龋的食物，导致龋坏和错颌畸形等问题。对于儿童的口腔保健，家长应从调整饮食结构，加强口腔卫生及健康教育等方面入手，少给孩子吃甜食，让其养成饭前饭后漱口，早晚按时正确刷牙的好习惯。

　　主讲人：

　　南方医科大学口腔医学院院长 吴补领

　　南方医科大学南方医院口腔医院牙周病科主任 房付春

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