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反覆嘴破好不了?口腔扁平苔癣惹祸

2015-11-27华人健康网
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核心提示:人一上火,嘴就容易出现干裂现象,导致嘴皮破裂。往往解决办法就是喝水、涂护唇膏。有医师提示,如果长期嘴皮破裂,可能是口腔扁平苔癣。

  长期反覆嘴破治不好,而且猛擦药都不见效,这时要注意了,可能不是火气大,而是罹患了「口腔扁平苔癣」。医师表示, 目前认为扁平苔癣可能是一种细胞免疫反应异常所造成的疾病,由于与口腔溃疡症状相似,民众容易误将口腔扁平苔癣认为是口腔溃疡,拼命擦口内膏,却怎么擦都 好不了。

  1名55岁的李太太最近半年嘴巴容易破,本以为火气大,猛喝青草茶或苦茶都不见效,检查后才发现患者两侧脸颊的口腔黏膜内侧,都有红色斑块及白色的网状条纹,而且同时有糜烂嘴破的症状,临床上符合「口腔扁平苔癣」的诊断,所幸经药物治疗后,症状才逐渐缓和。

  口腔扁平苔癣 40岁到60岁中年族群易发生

  口腔扁平苔癣并不是一般人认为霉菌感染引起的癣,扁平苔藓是一种皮肤的发炎疾病,其特征是呈现紫红色色泽的发痒丘疹,常常分布于四肢的弯曲侧,或是 在生殖器与口腔黏膜出现。黄裕峰医师指出,「口腔扁平苔癣」是一种常见的口腔黏膜疾病,临床上常见发生部位主要在颊黏膜、舌头、嘴唇和牙龈。

  口腔扁平苔癣容易出现在40岁到60岁的中年族群,发生率约2.2 %,男女性发生比约为2:3。扁平苔藓的病灶通常很痒;但是口腔或生殖器黏膜的扁平苔藓通常不痒,而是会有灼热感,若是溃疡性扁平苔藓甚至会感到异常疼痛。

  口腔的扁平苔藓病程 恐长达5年以上

  医学上对于口腔扁平苔癣的致病原因尚不清楚,只知道免疫系统可能是其中一个因素,此病症目前无法根治,只能症状治疗,减缓患者不适感。初期口腔扁平 苔癣没痛感时,以舌头触碰口腔壁时会有粗粗的触感,且患部红区块会带有白色线条,这时候不需特别治疗,只要持续追踪即可;若口腔内溃疡且会痛,则会给予口 内膏或口服类固醇。

  扁平苔藓的病程可以长达数个月到数年之久,一般来说,大约有85%的病患会在一年半后达到缓解;然而口腔的扁平苔藓病程却可以长达5年以上。

  口腔扁平苔癣为癌前病变?研究:机率非常低

  反覆性的病症及溃疡的不舒服之外,比较大的疑虑在于「口腔扁平苔癣」是否容易转变成口腔癌?黄裕峰医师认为,目前学界对这一点仍然没有定论。许多文 献以案例追踪或回顾的方式,认为扁平苔藓,尤其是糜烂型扁平苔藓,有比较高的恶性转变机率,因此认为口腔扁平苔藓为一种「癌前病变」。

  但是,当研究学者在针对容易发生恶性病变的染色体,所做的研究却发现,口腔扁平苔藓的染色体出现类似恶性转变,罹患口腔癌的情况非常少,因此并不支持将扁平苔藓视为癌前病变。

  【医师小叮咛】:

  黄裕峰医师提醒,若口腔有异状仍应先接受医师专业诊断并治疗,若自行买药,买到错误的口内膏,可能导致伤口溃烂、烧灼更严重。此外,口腔扁平苔藓容 易复发,建议患者平时要保持口腔清洁,避免过度刺激性食物的接触,并记得要定期追踪,只要在医师的指导下用药,定期回诊检查,有助改善这个恼人的口腔疾 病。

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常见症状:丘疹 充血

并发症状:扁平苔癣

相关检查:皮肤涂片显微镜检查

推荐用药:维A酸片

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