双侧腮腺肿瘤怎么办

　　腮腺肿瘤是比较常见的一种面部疾病，它的发病严重影响了人们的身体健康以及心理情绪，有时还会给患者带来严重的心理负担和影响人际日常生活交往。腮腺肿瘤有时发生在单侧，有时发生在双侧，因此我们对此都要有所认识，现在我们先来探讨一下如果得了双侧腮腺肿瘤该怎么办这个问题。

　　·什么是双侧腮腺肿瘤？

　　双侧腮腺肿瘤一般在医学临床上比较少见，虽然腮腺肿瘤是涎腺肿瘤中发生率最高的一种。腮腺肿瘤是主要包括黏液表皮样癌，腺泡细胞癌，恶性混合瘤，腺样囊腺癌，转移癌等，均生长迅速，肿块形态不规则，质硬，不活动，边界不清，肿块疼痛甚至皮肤破溃，侵犯周围肌肉血管、神经可有面部麻木，疼痛，张口受限，还可以出现听力减退，吞咽困难。

　　·双侧腮腺肿瘤的治疗方案：

　　如果是多形性腺瘤和低度恶性肿瘤，宜作保留面神经的腮腺摘除术。鳞癌和腺癌应将面神经一起切除，或保留未受侵犯的部分面神经。然后切除面神经干后，可将耳大神经移植桥接于面神经根部与分支处之间，面神经切除后，如所留神经于根部过短，不能够移接，可考虑用副神经或舌下神经的降支接于面神经远心端以替代面神经的功能，腺癌侵犯腮腺仅为部分者，亦应将腮腺全部摘除。

　　做腮腺肿瘤术中应该注意的一些基本事项：

　　①切口暴露应充分。②如寻找面神经下颌缘支，可在下颌角上下一点五厘米宽度的范围内，在颈阔肌与深筋膜之间，钝性分离寻找。在下颌角附近的嚼肌筋膜表面尚有一层菲薄的结缔组织，通常透过此膜即可显露细长的面神经下颌缘支。③如寻找面神经颊支，可在腮腺前缘、腮腺嚼肌筋膜浅层、腮腺导管之下方寻找。④找面神经总干，应在腮腺后缘与胸锁乳突肌前缘之间分离，直至暴露二腹肌后腹止端处。在肌止端与外耳道软骨所成角度的分角线上、乳突根部寻找面神经总干，常见耳后动脉在其浅面向后越过。⑤找出面神经分支和总干后，即沿分支或总干分离出面神经各分支，同时切除其浅层的腮腺组织。

　　众所周知，手术的风险性首先会让面临手术的患者有一定的心理压力和情绪波动，这时候我们的患者家属和医务工作者一定要注意运用心灵关怀的手段去关爱患者，先解决患者的负面情绪和手术压力，这样才能调高手术治愈率。

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