口腔疾病很平常 引起的麻烦却不小

　　“虫牙、牙龈炎、牙周炎等口腔病，大不了发炎疼痛，又不会要命。”因为这样的认识，不少人对于口腔疾病的态度就是“扛”，扛不下去了，就吃点抗生素、消炎药。如果症状实在无法忍受，才想到去看牙医。中山大学附属口腔医院常务副院长程斌教授表示，别小看小小的口腔，如果不注意口腔卫生和口腔疾病的预防、治疗，引发的问题可就不小了。这些小麻烦事实上都是大病的“祸根”。那不同的年龄易患哪些口腔疾病呢？

　　儿童预防龋齿是关键

　　程斌介绍，4周-1岁，常见问题——鹅口疮，出生牙。

　　应注意保持口腔清洁，避免致龋菌早期定植（如父母通过亲吻、用自己筷子喂食等方式将自己口腔致龋菌传播给婴儿），避免不良喂奶习惯（如睡前含奶瓶、偏侧喂奶）等。

　　幼儿期：1-3岁，乳牙萌出至乳牙列完成。主要问题包括：乳牙龋，乳牙错含畸形，乳牙外伤。

　　应养成良好的口腔清洁习惯，培养良好的饮食习惯（粗糙、富含纤维质的食物），适时配合专业人员局部含氟涂料。定期检查和治疗乳牙龋，预防乳牙外伤。

　　学龄儿童：3-18岁，乳牙列-混合牙列-年轻恒牙列。常见病：乳牙龋，错合畸形（吮指，吐舌，咬下唇，口呼吸；乳牙早失或滞留），第一恒磨牙龋坏，牙外伤，牙龈炎（中学时期的青少年，体内激素水平）。

　　保健方法：养成良好的口腔卫生习惯，及时治疗乳牙龋，认真保护第一恒磨牙（窝沟封闭、滞留龋坏），解除口腔不良习惯（吮指、吐舌、咬下唇、口呼吸、偏侧咀嚼），积极防治错合畸形（建立良好的咀嚼习惯、积极治疗乳牙龋、破除口腔不良习惯、乳牙晚期替换为恒牙时的矫正），积极治疗牙龈炎（刷牙、洁治），预防牙外伤。

　　程斌教授提醒道，窝沟封闭是为了防止龋坏发生，在牙面点隙沟裂涂布一层粘接性树脂材料，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，是预防龋病的有效方法。窝沟封闭不去除牙体组织。适用于深的、有患龋倾向牙齿的窝沟。窝沟封闭应在牙萌出4年之内进行，在牙面无龋损、无牙龈覆盖时进行。封闭后应定期（3月、半年或1年）复诊，如封闭剂脱落应重新封闭。

　　孕妇：强调孕前的口腔健康检查和妊娠期间的口腔健康维护

　　健康维护不仅关系到孕妇自身健康，还与胎儿生长发育息息相关。强调孕前的口腔健康检查和妊娠期间的口腔健康维护。妊娠期易发生口腔问题：龋病及妊娠期龈炎。

　　育龄妇女计划怀孕前应主动接受口腔健康检查，及时发现并处理口腔疾病及隐患，避免在怀孕期间发生口腔急症。孕期应注意口腔健康维护，保持口腔清洁：注意膳食营养平衡（1-3月，摄取足够优质蛋白、钙、磷、维生素D等，保障乳牙正常发育矿化；4-6月，充分的钙、磷及维生素A，维生素D，保障乳牙的发育与矿化；7-9月，充分的蛋白质、无机盐、维生素，保障乳牙的发育矿化、恒牙胚的形成）；避免不良刺激，慎重用药；尽量不用、少用；医生指导下使用；避免烟酒，减少咖啡因摄入。

　　口腔治疗时机：妊娠期早期、晚期接受复杂口腔治疗，可能因为紧张、疼痛增加胎儿流产或早产风险。4-6月为适宜时期。

　　老人缺失牙需引起关注

　　老年人常见口腔问题包括：牙龈退缩和根面龋、牙列缺损和缺失、口腔粘膜病（如灼口综合征，创伤性溃疡，真菌感染等）、口腔癌、牙磨耗、锲状缺损。

　　老年人应提高自我口腔保健意识和能力，注重个人口腔卫生（早晚刷牙、饭后漱口、注重邻间隙清洁），定期进行口腔检查，及早发现和诊断疾病，及时修复缺失牙，恢复口腔咀嚼功能。（通讯员：梁剑芳）

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