口腔癌症状易混淆 十大征兆先判别

　　老是槟榔、香烟不离身、无法一日不饮酒吗？当心！长期有上述这些不良习惯，恐让自己成为罹患口腔癌的高风险群之一。口腔癌的发生主要是口腔内黏膜长期受到外界刺激而产生细胞变性，进而引发癌细胞的产生，其中又以嚼食槟榔、抽烟与喝酒为造成口腔癌最主要的3大危险因子。

　　危险因子1／嚼槟榔

　　台湾与西方国家在罹患口腔癌的危险因子中最不同的便是嚼食槟榔，罹患口腔癌的个案中约有90﹪有长期嚼槟榔的习惯。

　　槟榔俗称菁仔，是槟榔树的果实，主要成分包括植物硷、多酚化合物、粗纤维及脂肪等，植物硷中以槟榔素（Arecoline）与槟榔次硷（或称槟榔碇Arecaidine）含量最多，这两种成分会刺激口水的分泌，且具有发汗与加速呼吸及心跳的作用，目前已被国际癌症研究机构（IARC）认定为第一级的致癌物。

　　另外由于槟榔本身的酸性高且口味不佳，因此国人在嚼食时多会加上荖花或是荖叶等，以加强清凉的作用，然而荖花与荖叶含有黄樟素与丁香油酚，也是被认定为第二级的致癌物。再者，额外添加的硷性石灰（红灰或白灰），在长期刺激口腔黏膜下，不仅改变了口腔内的酸硷度环境，产生硝化作用后形成亚硝胺，并且释出自由基，进而加速口腔病变的产生。

　　危险因子2／抽烟

　　许多研究显示长期抽烟也是引发口腔癌的 元凶之一，不管是抽一般的香烟或是抽雪茄、抽烟斗，日后发生口腔癌的机率都差不多，另外也有报告指出抽烟斗的人特别容易罹患唇癌。

　　危险因子3／喝酒

　　由于酒精容易对口腔的黏膜细胞产生慢性刺激而引发细胞病变，进而导致口腔癌的发生，且过去的研究也显示：75~80％得口腔癌的患者有喝酒的习惯。而且长期酗酒的个案也可能因为营养失衡，导致免疫力下降，更是增加罹患口腔癌的机率。

　　红唇、烟酒族当心！口腔癌罹癌率高123倍

　　目前的长期研究资料显示：台湾国内嚼食槟榔的人罹患口腔癌机率是一般人的28倍；若是嚼槟榔加上抽烟，罹患口腔癌的机率是一般人的89倍；如果同时有嚼槟榔、抽烟及喝酒三种嗜好者，其日后罹患口腔癌的机率更是高达一般人的123倍。

　　而有些研究也发现长期嚼食槟榔也会增加喉癌、食道癌及心血管疾病的危险性，甚至伤害中枢神经而引发神经病变，怀孕妇女则是容易有流产、早产、死胎或是产下低体重的婴儿。

　　口腔癌早预防？癌前病变莫轻忽

　　口腔癌的产生需要经过长期一段时间的刺激与酝酿，刚开始只是单纯的细胞慢性发炎，但若是置之不理或是刺激原持续存在时，就可能转变成癌前病变或是癌前状态，之后进而引发口腔癌的产生。

　　癌前病变本身并非是癌症，其所指的是一种仍归类于良性组织，但是在型态上却是有所改变，且具有较高度恶性变异的危险性。口腔癌的癌前病变包括：口腔黏膜的慢性溃疡、疣状增生、白斑症、红斑症、糜烂性扁平苔藓以及口腔黏膜下纤维化症，其中以白斑症最为常见，有3~5％会转变成癌症，而恶性转化率则是以红斑症最高，有5~20％会转变成癌症，如果能够提早发现上述征象并及早治疗与追踪，预后都是很不错的。

　　口腔癌症状易混淆　10大征兆简易判别

　　由于口腔癌症状多好发于舌头、口腔底与颊黏膜等部位，因此，相当容易使民众与火气大、睡眠不足、饮食习惯改变或是压力过大的情况下，出现的口腔溃疡、小水泡产生混淆，而轻忽病症。究竟口腔癌症状与口腔溃疡该如何分辨呢？事实上，上述提到的口腔溃疡通常在1~2星期内会自行愈合，若是超过2个星期的溃疡未愈合者，则应该要多加注意。如果有下列症状，则应该尽快找耳鼻喉科或是口腔外科详加检查与评估：

　　1.口腔内黏膜有不痛性的溃疡，且持续超过2星期而未愈合者。

　　2.口腔内有局部不正常肿胀、增厚或是硬块形成。

　　3.口腔内有不明原因的疼痛或是麻木感。

　　4.口腔内有不正常分泌物、发出恶臭或是不明原因的出血现象。

　　5.口腔黏膜出现异常的白斑、红斑、红白斑或是褐色的斑块症状。

　　6.颚骨与牙龈出现局部性肿大现象，有时合并有牙齿动摇现象。。

　　7.舌头的活动性有所限制，半侧知觉麻木或丧失，进而导致咀嚼、吞咽或是说话困难。

　　8.脸部左右不对称并有知觉异常，严重者甚至牙齿动摇。

　　9.喉咙有异物感，或是喉咙疼痛久久不愈。

　　10.口内或颈部出现异常的肿块。

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