医生：智齿要碍你就建议拔掉

　　近来，美国一名18岁少年拔除智齿48小时后意外身亡的消息引起广泛关注。智齿每个人都会长，是不是都要拔掉？拔智齿的风险究竟有多大？记者就此采访了市中医院口腔专家。

　　智齿医学术语叫阻生牙，是指人类口腔内的第三磨牙，上下左右全部长出共4颗，因为是在20岁左右开始萌出，这时人的生理、心理发育接近成熟，被视为“智慧到来”的象征，因而称为智齿。

　　市中医院口腔科主任符国新告诉记者，4颗智齿全部萌出，牙位正常并能发挥咀嚼功能的人群，仅占10%左右，这是现代人吃的东西越来越精细、下颌骨发育不良导致的。大多数人的智齿因为没有全部萌出，或者萌出后上下不能咬合，又或者挤压了邻牙牙根等，需要专业牙科医生拔除，否则，会带来很多问题。如，经常会嵌塞，牙龈红肿、发炎，有的人会引起局部的间歇感染，还有的会影响到前面的牙齿。

　　对于智齿，总原则是：它不碍你你不碍它，它要碍你你就拔它。

　　符国新介绍，因为位置的局限性，拔除智齿相对困难，处理不好可能造成相邻牙齿松动，或者术中大量出血、术后感染等，风险也相对大一点。“但直接拔牙致死，这种几率非常非常小。”如果病人有基础性疾病，因为拔牙诱发发作，可能导致生命危险，“比如，在紧张的情绪下，有的人可能会发生心率、血压的改变，如果再有基础性疾病，很可能成为诱因，导致意外发生。”

　　智齿拔除后，有些人可能出现干槽症，即拔牙之后牙槽骨的一种炎症。干槽症的比例现在已明显下降，不超过10%。如果出现，一定要处理，否则会带来很大痛苦。

　　符国新说：“根据牙齿组成程度、拔牙创伤、拔牙时间，再结合病人体质情况，建议口服一些抗菌素，必要时打点滴，增加抗菌素用量。”他同时提醒女性在孕前不要忽视口腔方面的检查，因为怀孕以后激素改变，本身容易牙龈发炎、红肿，加上原来如果口腔基础不好，双重原因会导致牙龈更肿，不能正常进食；此外，一旦引起发热，用药会很困难，对胎儿发育也有影响。

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