算算“镶牙”这笔账

　　“这家兄弟真叫多，整整齐齐站两排。平时闲着没啥事，一到吃饭就打架。”这则谜语，我们小时候都猜过。没错，谜底就是“牙齿”。牙齿是陪伴人类最久的器官之一，随着生活水平的提高，人们渐渐把牙齿看成“门面”工程的重要部分。

　　在防蛀修护过程中，“镶牙”是人们最关注的问题。假牙的材料怎么选？装了烤瓷牙能用多久？种牙，你适合吗？

　　烤瓷牙的“说明书”

　　今天早上8点，当记者如约来到浙江大学医学院附属口腔医院，口腔修复科主任刘丽已经开始忙碌了。口腔修复，就是“镶牙”的专业称谓。

　　刘丽告诉我们，镶牙主要分活动、固定、种植三类。说到固定修复，就不得不提烤瓷牙。它具有真牙一般的美观效果，是目前选择较多的一种口腔精细修复方法，价格也较高。

　　烤瓷牙虽好，并非人人都适合。“牙齿基础状况不好、患有牙病等的不适合做烤瓷牙；青少年恒牙尚未发育完全，也不宜烤瓷修复。”刘丽说。

　　很多患者因牙齿缺失做烤瓷修复，得到的建议是“缺1颗牙需要做3颗烤瓷牙”，这让他们不解。刘丽解释，通常缺失1颗牙齿，就要把这颗牙齿失去的颌力分给相邻的牙齿来承担，即将“问题牙”两侧的天然牙适当磨小后，以搭桥的方式，连成一组“固定桥”，达到受力均衡的修复效果。

　　“黄金牙”好用吗

　　“烤瓷牙”的全称是烤瓷熔附金属全冠，通俗地说，就是给残缺的牙齿戴上一顶“帽子”，材料有金属、瓷、树脂等。

　　金属烤瓷牙分为贵金属、半贵金属和非贵金属。非贵金属烤瓷牙的价格相对低廉，在我国普遍应用；而贵金属材料中最好的是金合金烤瓷。一颗黄金含量约为80%的金合金烤瓷牙，目前的价格在2000元以上。不过今天的“黄金牙”，黄金只是作为牙冠的基础，然后在其表面进行烤瓷处理，如真牙般晶莹洁白。

　　“黄金强度高，不易脱瓷；延展性好，与口腔密合度高；生物相容性好，无刺激。概而言之，就是内在坚韧、外表出众。”在刘丽看来，“黄金牙”贵得有理由。

　　近来，明星纷纷镶上满口烤瓷牙的新闻掀起了一股牙齿整形美容的风潮，不少人跃跃欲试。刘丽提醒，磨损健康牙做上烤瓷冠，其损伤是不可逆的。即便是轻度松动或有缺损的牙齿，也应在医生的建议下确定治疗方案再进行，切勿一时冲动。

　　种牙，不妨一试

　　所谓“种牙”，简单地说，就是通过外科手术，将人工牙根种入缺牙区的牙槽骨内，再以此为基础来支撑假牙。

　　在省口腔医院口腔种植科主任程志鹏看来，传统的“牙齿能保就不拔”的观念有些过时：“如果牙齿的残根残冠缺损过多、已没有保留价值，因尽快植入人工牙根代替，以免成为体内潜在的感染源。”

　　这个新牙根，并不是真正意义上的牙组织，而是一枚人工材料做成的“钉子”。但这又不是普通的钉子——它是由与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的电脑设计制造而成，具有生物活性。

　　一般在植入手术3至6个月之后，种植钉即可与牙槽骨紧密愈合。这时，再在其上方的螺孔内联接上冠桩、套上牙冠，整体修复过程就完成了。与传统镶牙方法相比，种牙具有不磨切邻牙、舒适美观、稳固持久的特点，被誉为“第三副牙齿”。

　　一般说来，口腔种植的成功率是非常高的，10年成功率为95%，20年成功率也达到90%以上。但种植牙的昂贵费用还是让不少患者望而却步。目前，仅植入一枚人工牙根的费用就高达8000元，还不包括后期佩戴假牙的价格。

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