补牙后牙疼痛的原因:
(一)充填后有咬合痛:多见于两种情况(1)大多是充填物有早接触点,而引起牙周创伤,检查可见银汞合金充填物表面有亮点,其他材料充填物可用咬合纸确定早接触点。(2)咬牙酸疼,这种情况见于补牙是材料的里面没有压实或者有气泡或者空腔,或者在底层对于保护牙髓的垫底材料没有垫好导致的。
处理方法:第一种简单调颌即可;第二种需要取干净补牙材料重新垫底补牙。
(二)充填后有冷热过敏症状:一般有三种情况,(1)在磨牙时产热过多或消毒药物刺激牙髓所致,冷热过敏症状症状加重或转为自发痛。(2)未垫基底或基底未垫好,补牙材料刺激牙髓:基底材料本身刺激牙髓。(3)充填材料凹陷或剩余的牙齿被咬断牙髓暴露出现冷热过敏症状症状。(4)补牙材料和牙齿边缘有微缝隙导致的。
处理方法:如果没有自发性的疼痛可以去干净材料重新规范补牙即可。如果有明显的感觉应该暂时不要补牙,安抚观察。
(三)充填后有激发痛和自发痛。
(实习编辑:邓雁华)
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