口腔医生俞少杰谈维护牙周健康　提高生命质量

　　专家简介：俞少杰　中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院牙周科 医师

　　“民以食为天”，“食以齿为先”。可见口腔健康与生命质量之间密不可分的关系。在西方发达社会，几乎每个公民都会定时去看牙科，以保证牙齿的健康。而在我国，“牙痛不是病”就明确反映出国人对口腔健康的忽视，只有在被牙病折磨得不能忍受的时候才看医生，到那时候，往往为时已晚，很多牙齿可能已经无法挽留，只能拔除了。根据统计，四十岁以上的人，拔除牙齿的原因中，有75%是因为牙周病造成的，牙周病是造成牙齿丧失的主要原因，而牙周病在我国患病率高达80%～90%。目前我国70%的人都不知道如何正确刷牙，普遍缺乏口腔卫生知识，自我口腔保健意识不强，加之牙周病进程缓慢，早期症状轻微，容易忽视，如果没有正确的口腔保健习惯，等到不适症状明显时才就医，常常患牙牙周病变已经严重甚至已到晚期，难以有效治疗了。

　　那么什么是牙周病?牙周，通俗地说就是围绕牙齿周围的“肉”(牙龈、牙周膜等)和骨头(牙槽骨)。牙周炎，就是指它们的炎症。它们的炎症与菌斑有关。在彻底清除牙菌斑之后，牙龈炎是可逆转的。然而，牙龈炎如果不能得到控制，就可能出现牙周袋，牙槽骨的进一步破坏，如果不及时治疗会逐渐地发展为重度牙周炎，牙齿出现松动、移位甚至脱落。

　　充分的研究证据显示，牙菌斑微生物是造成牙周病的始动因子。在牙齿和牙肉交界处栖息着大量的细菌，有300～500种之多，有些不会造成牙周破坏，而有些细菌就可能造成牙周组织的发炎。而牙菌斑就是由细菌及它们所产生的物质组成的，附着在牙齿表面，一般没有颜色，人不易辨认，但牙科医生一眼就能看出。牙菌斑如果不及时清除，日积月累，越积越厚，最后会钙化成为牙石。牙石的表面总是附有细菌，所以也致病。牙菌斑可以自己使用牙刷、牙膏和牙缝刷、牙线等机械地清除，而一旦钙化成牙石，就刷不掉了，必须由医生清除。

　　口腔里的细菌繁殖非常快，24小时就繁殖200多代。所以说.即使你刷牙刷得特别干净，甚至牙科医生刚给你清洗完毕，几个小时以后，唾液里的细菌就会又附着在你的牙齿表面。并不是所有的细菌都容易附着在牙齿上，最初附着的细菌一般都不致病，就是说，新形成的牙菌斑里多为无害的细菌，只是时间长了，细菌附着多了，其他的有害细菌才又附着上去，“新”牙菌斑成了“老”牙菌斑，这时才损害牙周组织。

　　牙周病的危害，其实已经远远超出牙病本身。它不仅仅会破坏牙齿支持组织，造成牙齿脱落，更为严重的是：牙周病还会影响人体其他重要器官的功能，对全身健康造成威胁。

　　牙周病病人的口腔犹如一个细菌蓄水池，尤其是牙周袋中，更是“装满”数以万计的细菌，这些细菌及其产物很容易通过牙周袋溃疡面及口腔内的伤口进入血流，进入身体其他部位，可能会加剧某些全身疾病的发展，比如动脉硬化、糖尿病、肺部感染等。一项调查显示，患重症牙周炎的孕妇容易早产和娩出低体重新生儿，其危险性是牙周正常孕妇的7倍，大于吸烟、饮酒对出生低体重新生儿的影响。因此，如果想有一个健康的宝宝，孕妇在怀孕前最好到正规医院的口腔科或口腔专科医院做检查，以便及时治疗和预防牙周疾病，因为女性在经期、孕期更容易患牙周疾病;牙周炎患者的冠心病发病率，比正常人群高出20%;50岁以下男性者的致死性冠心病以及心脏骤停发生率，分别是正常人群的2倍和3倍。有重度牙周炎的糖尿病患者，其血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。如果糖尿病患者的牙周感染能得到有效治疗中，其糖代谢就能得到改善，使用胰岛素的剂量可以减少。流行病学调查表明，口腔卫生差者.肺部感染的几率为口腔卫生良好者的1.77倍。近来人们又发现，肺炎与各种牙病有密切关系、这是因为口腔内的大量细菌可以被吸入气管而进入肺部。随着人们对牙周病与全身健康关系认识的不断深化，一些多因素疾病如牙周炎、关节炎、心血管疾病等以及它们之间的相互关系已经越来越引起关注，牙周炎可能是某些全身疾病的危险因素。可见积极防治牙周疾病是维护口腔健康和全身健康的重要措施之一。

　　因此，如果您患有牙周疾病，一定要积极治疗。健康人也应注重口腔卫生保健，定期口腔检查，提倡每年进行1～2次由口腔专业人员完成的口腔卫生保健。随着我国经济发展人民生活水平提高，人们越来越关注口腔健康，追求高品质的生活，明眸皓齿成了时尚人士的追求，每年的国际爱牙日也在不断提醒我们要爱护牙齿，摆脱牙周疾病的困扰，维护牙周健康，提高生活质量。

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（责任编辑：许赫赫　通讯员：郭江）

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