专家帮你解读牙痛

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　　“牙痛不是病，痛起来要人命。”这话三岁小孩子都会说。不管你是不是真英雄男子汉，一旦牙痛犯起来，还能面不改色的人真没几个。可是你知道吗?“痛起来要人命”可不只是比喻。有的牙痛犯起来，真的能要人命哦!

　　病例：

　　牙痛，让他险些窒息

　　张总是南京一家著名公司的老总，也是王培新遇见过的一个最典型的牙痛病例。

　　“要人命”在他身上不再是夸张的说法，而是险些成真的事实。张总绝对算是一个成功人士，出于生意的需要，他总是在深圳、广州、南京几地之间飞来飞去。结果那一次牙痛发作时，他正在深圳，时值深夜，痛得要命的他就服用了几片止痛片。第二天早上，他的牙痛有所缓解，正好他也要从深圳飞回南京，所以未能就医。而一回南京后，又要继续谈生意，他的牙疼则在第二天夜里再度发作，这一次，连脸颊也微微肿了起来，同时，他几乎无法开口，稍微嘴开大点都是剧烈疼痛，除了粥，他甚至无法吃其他东西。但他仍然没有时间就医。到了第三天，他发现自己喘气有点困难。本来就因为张不开嘴而有点口齿不清，现在更是说话很费劲。但他此时仍然想靠吃点止痛药拉倒，最后还是被夫人勒令就医，才去了市口腔医院。送到医院时，他已经呼吸困难了，每次喘气都非常费力，甚至不敢躺下睡觉，“我觉得一躺下就快不能呼吸了，根本不敢睡觉。”而医生检查的结果是，他因为牙龈发炎引起剧烈疼痛，同时发炎的肿胀部位还将舌头抬高，无形中阻塞了呼吸道。所以他不仅呼吸困难，如果躺下更会因为舌头后落而无法呼吸，如果继续发展下去，甚至可能因此窒息。

　　分析：牙痛，去痛片常无效

　　“牙痛是一种创伤性记忆，”王培新告诉记者，“这么说似乎有点夸张，但所有牙痛过的人都知道，即使不痛了，那滋味回想起来仍是痛苦万分。”而让许多牙痛患者无法忍受的是，就算吃了去痛片，牙痛还是无法消失。“牙痛到令人无法忍受的时候，多半是患了急性牙髓炎和急性牙周炎，对于他们来说，去痛片和抗生素的作用实在有限。”急性牙髓炎发作时，止痛药只能一时奏效，时间不长就会继续发作，因为引起疼痛是牙齿的神经痛，牙髓组织的炎症渗出物在密闭的牙髓腔里压迫着神经，引起剧烈的疼痛，其渗出物得不到引流，就不能从根本上结束疼痛。而此时服用抗生素也没有效果，因为抗生素不容易作用到牙髓组织中去。而急性牙周炎发作有类似的情况，只有在早期服用抗生素有一定作用，一旦炎症急性发作，抗生素的效果也就比较缓慢了。从这个角度上来说，牙痛是无法单纯靠药物来治疗的。如果说，在早期，服用药物治疗还能起到一定效果，一旦炎症急性发作，那么，就只有靠医生将病灶打开引流，此时再使用药物，效果才能比较明显。

　　对策：分阶段对抗牙痛

　　首先，你要确认自己的剧痛的确是牙痛，如果是颞关节病变、鼻窦炎甚至心肌梗塞，那么只有该科的医生能帮助你。而如果你确实是牙在剧痛，那么多半是急性牙髓炎或者急性牙周炎。背后多数与龋齿离不了关系。当然，还可能是其他一些牙齿伤害或者疾病。

　　第一阶段：关注隐痛，避免剧痛

　　“防患于未然”是大道理，与其等到痛得想撞墙再去吃药，建议你还是在刚开始隐隐作痛时就安抚一下你的牙。漱口：如果菜屑陷入牙缝，含一口水(温度近似体温)，用力漱口。无效，可使用牙线剔除，但切勿伤及牙龈。按摩手：取一冰块压在拇指与食指骨头相连的“V”字地带5-7分钟。加拿大研究员发现，此法能干扰牙痛神经的冲动传导。善待受伤牙齿：假使牙痛是由于牙齿被外力撞击，则就餐时尽量不要碰那部位。如果牙齿伤势较轻，彻底让它休息一阵，就可恢复咀嚼功能。冰敷：就像治疗瘀伤一样，冰敷最靠近牙痛部位的脸颊。每次敷15分钟，一天至少3-4次。勿张嘴：冷空气接触到不健康的牙齿会感觉牙痛，所以每次说话的时候控制嘴形，唱卡拉ok时遇高声部宁可跑调，也别张大嘴。服阿司匹林：牙痛时把阿司匹林直接放在疼痛的牙龈上是很不好的治疗方法。如果想达到止痛效果，应每4-6小时服1片阿司匹林。避免热疗：热敷或许能缓解牙痛，但假使牙齿发生感染，热敷将使感染扩散到其他部位。

　　第二阶段：家庭急救，应对剧痛

　　如果剧痛，那么起码可以用一些家庭急救的方法来先缓一缓。但是提醒你，别好了牙就忘了痛，过后赶紧去看牙医才是最根本的。1、如果你确实有龋齿，而且疼痛部位就在那里，那么请找到牙齿表面的黑褐色的龋洞，可以用一个消毒过的针头捅破它，然后用棉球蘸着牙痛水或风油精，置入龋洞。用花椒粉也能奏效。2、用针刺或按压同侧或者对侧的合谷穴(在虎口位置)或者牙痛穴(掌心，纵向位置在手指中指和无名指之间，横向位置在掌中横纹向手腕方向距离约一指宽)，可暂时缓解。3、服用止痛片，如果牙痛发展为不敢碰触、持续跳痛，还必须服用抗生素。此外，还有一些民间方法，可以供参考，但要注意，不是每种牙痛都适合。白酒疗法：拿一小团药棉，蘸点儿白酒，然后放在牙齿上咬住，能暂时减轻牙痛。六神丸疗法：在疼牙附近放几粒“六神丸”含着，等药溶化之后，痛感相对就减弱了。咬牙切齿法：咬紧牙关，然后放松，反复这样做，牙痛可以暂时得到缓解。漱口水疗法：取普通白酒100克，加上食盐10克搅拌，等盐完全溶化后把这一杯液体煮沸，温凉后含一口在嘴里，注意不要咽下去，牙痛可得到缓解。白药疗法：用牙签挑取云南白药少许加上开水一滴，调成糊状，再用牙签蘸取白药糊塞入龋洞、牙周或牙根部，3～5分钟后即能止痛。冰敷疗法：就像治疗瘀伤一样，用冰块在最靠近牙痛部位的脸颊上做冰敷可以缓解疼痛。每次敷15分钟，1天至少3～4次。芦荟疗法：将一小片可食用的芦荟放在痛处，它能起到镇痛作用，不光针对上火引起的牙疼，对其他原因导致的牙疼也很有效。

（实习编辑：刘新兰）

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