全面认识口腔癌

　　口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部份属于鳞状上皮细胞癌,所谓的黏膜发生变异.广义的口腔癌是指眼眶以下,颈部以上范围内所发生的癌症,如上颚窦,耳下唾液腺,舌下唾液腺皆属之.狭义的口腔癌,包括口腔内可以看到的所有组织细胞,包括舌,口底,唇,牙龈,口腔颊膜及颚等.

　　原因

　　一.长期慢性刺激

　　有报告指出吸烟、喝酒及嚼槟榔,三种嗜好皆有者，患口腔癌之机率为一般人之123倍之多。

　　二,基因的变化

　　短期刺激的变化会存在细胞的记忆中,如细胞内本来的基因有缺陷,则不论缺陷於何时发生,皆会促使受影响改变的细胞很快变成癌.癌细胞与正常细胞一样存在体内,但它会像电脑般,将外界给予的刺激一点一点地储存在记忆中,等待有一天累积的刺激无法负荷时,便成为癌细胞.

　　症状

　　口腔癌与癌前病变之关系：许多人都有颊黏膜内侧发生白色溃疡或水泡的经验,常发生於有压力,睡眠不好或饮食习惯改变〈水果不足〉之际,一般二周内会痊愈 ;如超过二周未痊愈,必须作检查.该部位有60%, 可能发生上皮性细胞癌。有些口腔癌会造成外观鼓出来的改变,从眼眶以下到颈部以上的范围都可能鼓出.唾液腺的口腔癌只会从脸上肿出来,不会往内长,有时只在一,二周内即迅速成长,不可误以为只是脸颊发炎而已.口腔癌症状—口腔癌的早期症状。

　　口腔黏膜颜色发生变化：如变白,红,褐或黑且无法抹去.正常的上皮是粉红色偏红,出现白色或红色两极化的颜色皆是不正常.如红中带白,则是比较严重的状况,再如舌尖出现深红中带有白色点状,90% 是早期口腔癌.

　　溃疡：超过二周以上尚未愈合的口腔黏膜溃疡.

　　口腔癌症状—口腔癌的早期症状

　　1、肿块：口内或颈部有不明原因之肿块〈触摸时不一定有疼痛感〉。

　　2、舌头运动与知觉：舌头之活动性受到限制,导致组嚼,吞咽或说话困难,或舌头半侧知觉丧失,麻木,皆应尽早查明原因。

　　3、颚骨与牙齿：颚骨的局部性肿大,导致脸部左右不对称,有时合并知觉异常〈如下唇麻木感〉,或牙齿动摇等症状。

　　自我检查

　　舌左侧缘白斑

　　左侧口角内侧颊粘膜白斑

　　舌左侧后方侧缘红斑

　　治疗

　　治疗方式分为手术切除、放射线治疗、化学治疗、中药治疗

　　早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移,则单独使用手术或放射治疗均有不错的治疗成效.

　　中晚期的口腔癌,较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗.

　　放射线治疗是利用癌细胞对辐射伤害修复能力较正常细胞慢的差异,逐渐减少癌细胞的数目,而正常细胞可藉二次照射中隔时间,把受伤的细胞予以修补,如是肿瘤周围之正常细胞组织,就在可耐受高量放射线的情形下完成治疗,癌细胞则可能在治疗结束时仍有极少量残存,这些残存的癌细胞应已无生殖或分裂的能力,最后这些残余的癌细胞将会随著细胞生命周期的结束而消逝。

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