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植牙致胜7部曲 牙齿永保安康

2009-04-15 15:51:0039健康网社区
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核心提示:数人迄今仍然不太懂什么是植牙,尤其对于植牙的风险与安全性,也一知半解。日前媒体报导有一名老妇人一次植10颗牙,结果因缺氧导致重度昏迷,使得植牙安全性问题,再度受到重视。牙医师表示,植牙是一种侵入性手术,就像所有外科手术一样,必须做好事先完善计画,在植牙前一定要掌握关键致胜七部曲。
植牙致胜7部曲 牙齿永保安康


  多数人迄今仍然不太懂什么是植牙,尤其对于植牙的风险与安全性,也一知半解。日前媒体报导有一名老妇人一次植10颗牙,结果因缺氧导致重度昏迷,使得植牙安全性问题,再度受到重视。牙医师表示,植牙是一种侵入性手术,就像所有外科手术一样,必须做好事先完善计画,在植牙前一定要掌握关键致胜七部曲。

  植牙市场日渐扩大,民众面对五花八门的宣传话术,花了大把钞票,对内容却一无所知,面临判断不明往往被骗。ICOI国际口腔植体学会专科医师吕睿庭表示,患者必需了解成功植牙七部曲,从牙周检查(治疗牙周病)、进行骨质评估(补骨技术)、照全口电脑断层、制作手术模板、现场监看系统安全无误、骨整合检测安全有保障、咬合不顺植牙必败,以及牙周维护长长久久,这七部曲缺一不可,成功植牙需要详细的疗程与谘询,才能确保治疗顺利。

  1、牙周检查(治疗牙周病)

  轻微的牙周病仅侵犯牙龈,若不及早治疗则会蔓延至深部而破坏周膜、齿槽骨与骨质。有牙周病的人在植牙前一定要先将牙周病治疗好,否则牙周病的细菌很可能会沿着植体侵袭牙床骨,以致骨质流失,植体周围的地基不见了,植体便会失败。

  2、骨质评估(补骨技术)

  植牙前应该进行骨质评估,通常缺牙愈久,缺骨情形就会愈严重,一旦齿槽骨宽度不够,那么在植牙前,最好先做引导骨再生长,或是骨重塑生长,骨再生,让牙床骨的条件足够植牙。一般来说,是以人工合成骨粉,或去除病塬的动物异种骨来做补骨的动作;必要时甚至必须透过全身麻醉,自患者的下巴或智齿后方齿槽骨进行自体取骨移植。

  3、照全口电脑断层

  前置作业还有一项不可或缺的是,照全口电脑断层评估骨质立体位置,可帮助牙医师精準了解病患口腔的状况,不用再如同“盲人摸象”一般,并能减低病患对植牙手术的恐惧。

  4、制作手术模板

  医师将手术定位模板製作精良,可使牙床骨的植体位置趋吉避凶地往较佳的方向定位,减少手术中突如其来的变数。

  5、现场监看系统安全无误

  手术最怕有意外!吕睿庭表示,植牙可能的意外在上颚怕鼻窦打穿、在下颚怕打到下颚神经,所以精良的监看系统是必须的,植牙临场监看系统让医师边植边看,可更精準的将植体植到应到位的地方,不怕植太深,产生意外;植太浅,植体不稳固容易失败。

  6、骨整合检测安全有保障 ,咬合不顺植牙必败

  植体种好了,医师会依其经验判定骨质是否足以可装假牙,现在有骨整合检测的新式仪器,可以判定骨质生长密度与速度,可做更科学、精确与快速的判断。咬合不顺,植牙必败,吕睿庭表示,植牙手术因为需依骨头现状,而调整植入位置,所以在口腔中的植体是依循骨头多寡,以及疏密度而有倾斜不正的状况,此时假牙的咬合设计就非常重要,否则植体就算成功,在2至3年内也会因咬合不正而宣告失败,所以选择有全口重建经验的医师就非常重要。

   7、牙周维护长长久久

  植牙后首重牙齿清洁保养,因植牙仍像真牙一般,会遭受牙周病侵袭。若发生软组织或硬组织问题时,无法及时做适当处理,可能会造成有病的植体,甚至成为失败的植体。因此植体牙周的部份,也需运用雷射去做术后保养,就能迅速、有效的清除植体上的污染物。

  日前媒体报导指出,快速植牙失败率高达两成,牙医师何择荣提醒,植牙失败常见塬因是骨整合失败及细菌感染,前者起因于人工牙根与周遭骨头不能密合,后者即与口腔卫生有关。因此,遵照以上植牙致胜七部曲,就能拥有第三套好牙。

  不痛植牙 第一关拔牙是关键

  缺牙看起来不太雅观,但是面对植牙时,往往也令人心慌慌,主要是对植牙一知半解,会产生恐惧感,怕痛、怕开刀;还有的人接受不合格植牙医疗,以致发生严重感染后遗症。目前新式微创无痛雷射快速植牙,经由精密的医疗仪器仅在牙龈上创造一个微小伤口,感染机率相对比较低,疼痛程度也减轻许多,是植牙的新选择。

  发现自己因为缺牙造成相邻的牙齿移位,或是失去牙根,导致颚骨缩陷,使脸部呈现老态,或是有前侧缺牙影响笑容等情形,不妨考虑接受微创无痛雷射快速植牙。WCLI世界临床雷射医学会专科医师吕睿庭表示,在选择进行手术之前,最好睁大眼睛,检视仪器是否合格,还有必需找专业医师,并与医师充份沟通,进行评估诊断,并且依个人骨床状况及需求,加以阶段性治疗。

  既然为不痛雷射植牙,设备一定要使用合格专业雷射仪器,并要考量医师专业的手法与技术,再透过电脑断层或环口X光机,观察骨床健康状况,观察是否有发炎,植牙的大前提是患者骨床不能有发炎现象,必需先处理好,如有发炎最好不要现拔现种,会有感染风险,最好先做发炎部位的清创处理,消毒乾净,并作骨床重建。

  微创不痛雷射快速植牙技术,不需传统採切开牙龈方式植牙,可以採取即拔即种的治疗,拔牙当天立即植牙,在二至四个月后便可装假牙〈传统植牙则需耗时半年至一年〉,不需要缝合也无肿胀感等不舒服情形,且不易感染,手术后无疼痛感,快速癒合几乎不需休息或吃药,即可重塑真牙般的美齿。

  植牙前的拔牙动作很重要,吕睿庭表示,如果拔牙后骨床内有残余的感染源,或严重牙周病而拔除的牙齿,则不宜立即植牙;如果想拔牙植牙却发现牙根有发炎现象,拔完牙后一定要进行清创,再做补骨动作,补充胶塬活化骨床,使日后植牙植体力量备增。植牙后为了能长久保用,也必需勤加保养、注重口腔卫生,避免牙周病引起牙床发炎。

  微创植牙是使用雷射经由牙龈与骨床定位,手术难度较高,牙医师何择荣提醒,病患在使用微创植牙手术前,必须经由专业牙医师的审慎评估,包括病人需求、病人局部及全身状况等,再决定採取适合妥善的植牙方式。


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(责任编辑:刘振龙)

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