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烤瓷牙

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  烤瓷牙,也叫烤瓷冠,冠者,帽子也。

  做烤瓷牙,就是给牙齿戴个帽子,或者说做个套子,这个套子是有一定厚度的,为了在戴了烤瓷牙后牙齿的大小不变,在做之前就需要先把牙齿磨小一圈,然后再套上这个套子,或者说戴上牙冠,恢复牙齿原来的大小和形态。

  图片所示是烤瓷牙的纵剖面,就是吧烤瓷牙切成两半后的样子。可以看出烤瓷牙是中空的,这样才能套在磨小的真牙上。烤瓷牙分两层,最内层是金属层,在金属的内壳上烧结上瓷分,形成外面的瓷层。

  金属层提供烤瓷牙的强度,瓷层保证烤瓷牙有几乎和真牙一样的质感和色泽。

  烤瓷牙通过粘接剂粘接在磨小了的真牙上,成为口内的人工器官。

  烤瓷牙又称金属烤瓷冠,是一种对于牙体的的现代化的修复手段。它是在缺损或缺失牙的部位,用铸造贵金属作为支撑的内核,再在其外部用烤瓷来达到与真牙的颜色和功能相仿的修复方法。其特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强,耐磨性强,不变形,色泽稳定,耐酸碱。

  目前临床常用的烤瓷修复种类大致有以下几种

  1、全瓷釉瓷贴面:如果牙齿没有较大的缺损,而只是色泽不佳,建议您采用这种修复方式,可达到近乎完美的美学效果。它是通过将牙齿唇颊侧(朝向外面的那一侧)表面均匀地磨除一层(约1mm)后用牙科专用瓷性材料重塑牙齿外形和色泽,因为可以精确控制牙齿颜色指标,因此美容效果很好,耐磨性与牙齿相近;

  优点:牙齿磨除量只相当于常规烤瓷修复的1/2左右,而且不破坏邻接点与舌侧牙齿硬组织,口感不发生变化。

  缺点:固位力完全来自于粘接力,受到过大外力时易脱落。一般只用于前牙美容。

  2、全瓷冠:将牙齿各个外表面均匀磨除一层(约1.0-1.5mm)后,用专用全瓷材料将整个牙齿覆盖,恢复牙齿外形、功能和美观。

  优点:没有金属内冠,美观效果很好,强度高于瓷贴面;

  缺点:磨除牙体组织的量相对较大,且由于全瓷冠有一定的透明度,如果牙齿本身颜色较重,戴入后会透出内部颜色,因此该修复体最适用于牙齿本身有较大缺损的活髓牙或用牙色桩核修复的残根残冠;

  由于材料本身强度的限制,上述两种修复方式一般只适用于前牙。后牙对强度要求较高,一般采用烤瓷冠修复。

  3、烤瓷冠:将牙齿外表面均匀磨除一层(约1.5-2mm)后,用金属作为内层牙冠,用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属表面,从而恢复牙齿外形、强度和美观,由于存在金属内冠,机械强度要高于瓷贴面和全瓷冠,缺点是由于要遮住金属内冠的颜色,需要用遮色瓷层,这样会使牙色层次感、逼真感较差。烤瓷冠根据内冠材料不同,主要分为镍铬合金烤瓷冠、钛钴合金烤瓷冠、金铂合金烤瓷冠以及金沉积烤瓷冠。

  1)镍铬合金烤瓷冠:内冠是由贱金属镍铬合金铸造而成,在复杂的口腔环境中,暴露在口腔中的金属部分会慢慢分解,并释放黑色的氧化物,导致局部组织染色,这也就是该种修复体会导致牙龈黑线的最重要原因。

  2)钛钴合金烤瓷冠、金铂合金烤瓷冠以及金沉积烤瓷冠:合称为贵金属烤瓷冠,内冠分别为钛钴合金、金铂合金、99.99%的电镀纯金,它们均属于惰性金属,导致过敏的几率较小,理化性能很稳定。值得一提的是,金铂合金与金沉积内冠颜色与牙本质颜色接近,因此修复体的美观效果要优于钛合金烤瓷冠;但由于钛金属本身比重较小,钛合金烤瓷冠的重量明显较轻,适合于后牙的多单位烤瓷桥修复。

  3)二氧化锆烤瓷牙是自然界中以斜锆石存在的一种矿物。医用氧化锆经过清洁加工,在锆中保留的少量α射线的残余,其穿透深度很小,仅60微米。其密度和强度很高,强度比EMPRESS二代高1.5倍,比INCERAM氧化锆高60%以上加之独一无二的抗破裂性及破裂后强韧的固化性能,可制作6个单位以上的烤瓷桥,解决了所有全瓷系统不能做长桥的问题。

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